“线上坐诊”的儿科医生：给居家隔离的孩子治病，让家长舒心

10月27日，北京京都儿童医院耳鼻喉科主任门诊，系统显示上午还有最后两名患者，语音反复播放了几次患儿姓名，诊室的门还是没有被推开，周含拿起手机看了眼时间，11点45分。

科室的微信群里又有新消息弹出：“流鼻血需要配合别的药一起吗？具体用法是？”周含点开，用这短暂的空当期给出回复：“先用海盐水清洗完了再喷（药），一天喷两次，一次一个鼻腔喷两下。”

群里紧接着有其他家长提问，周含刚回复完，门诊患者来了，他放下手机，切回到诊室。

京都儿童医院位于昌平区回龙观东大街。10月22日，昌平区出现疫情，让这家医院棘手起来。北京唯一一个高风险小区和中风险小区距离医院都不过5公里左右，回龙观地区也有多个小区因出现密接者临时封闭管理，最近的距离医院不足1公里。

而这范围内的儿童，是京都儿童医院日常接诊的主要人群。

10月26日，医院在微信公众号上发了一则消息，公开了12个涉及儿童常见病的科室的微信群助手二维码，医生群内“值班”，为居家隔离的孩子家长免费在线回答相关提问。

这其中，有像周含一样出门诊的医生，也有不少正在居家隔离的医生。截至28日，医院12个科室已经有超过90个患者交流微信群。食堂里、地铁上、卫生间里……他们找出空隙，回家长信息。

家长有时也会要求添加医生微信私聊。他们不忍拒绝，“手机对面是一对焦急的父母。”

周含在门诊接待患儿。受访者供图

“有我们在，你怕啥？”

疫情再次袭来，京都儿童医院的咨询频繁响起：“孩子感冒了，但封闭在家，用不用去医院做雾化呢？”、“孩子咳嗽，有痰，但不发烧，需要去医院查一下吗？”

封闭小区的孩子如需就诊，得乘救护车来医院闭环管理，而有的时候，患儿其实并无大碍。也有的患儿虽然不在封闭小区，但家长不愿在这个时候带着孩子折腾到医院，可是他们也需要科学指导 。

10月26日，医院在微信公众号上发文，公开了包括外科、呼吸过敏科、消化科、新生儿科等12个涉及儿童常见病的科室微信群助手二维码，文章说：“社群医生来帮忙，有我们在，你怕啥？”

高京莎是心脏、消化和综合内科的微信群助手。

最近几天，院内人手紧缺，有时她要去支援科室工作，晚上10点多集中处理消息的时候，好友申请人数暴增，几十条信息她都要一一回复，“现在孩子什么症状”“是要挂号还是加入健康交流群？”

即便工作繁琐，高京莎依然坚持线上“分诊”。一方面，她要帮助家长初步判断孩子的情况，以进入合适的科室群，另一方面，她也要判断对方是否真是患儿家长。

周含提到，耳鼻喉科共有4个微信群，其实是在2021年就陆续建成的，但并没有广泛对外，成员是已经就诊过的患儿家长，他在群里回复大家关于复诊时间、药量调整等问题。

群被彻底放开后，压力随之而来。

耳鼻喉科原本有4名全职医生和2名兼职医生，但目前只有2名医生可出门诊。哭闹是来就诊患儿的常态，医生要用鼻腔镜、耳腔镜进一步检查，有的时候，一名患儿就要看诊20多分钟。

相较以往，周含门诊接待患儿数每日少了10个左右，但网上咨询人数却多了数倍。

吃饭时，地铁上，睡觉前……零星的时间他都端着手机。对于耳鼻喉科的患儿来说，一旦发病大多是急症，例如呼吸道感染引起的急性鼻炎或者中耳炎，患儿伴随突然且剧烈的疼痛，家长措手不及。

所以对于家长们的急迫，周含感同身受。如果在问询中发现孩子的情况比较严重，周含会果断建议家长带孩子到医院检查，“哪怕是这个小区封闭了，孩子坐救护车也要来。”

工作空闲时，周含在群里和患儿家长交流。受访者供图

血液病患儿家长的“定心丸”

“姜大夫，我家孩子脸红了怎么办？”

“姜医生，孩子昨天晚上洗澡，今天上午发烧了，有痰，头有点疼，您看吃点什么药？”

“帆大夫，孩子能吃佛手瓜吗？”

与耳鼻喉科不同，血液肿瘤中心接诊的孩子大多患有白血病、淋巴瘤等，不少经过治疗的孩子出院后仍需要定期复诊，一旦身体出现细微异常，可能就是不好的征兆，需要家长格外留心。

隔离期间没办法及时来医院，家长们在微信群里不间断地“呼叫”移植中心医生姜帆。

科室人手紧缺，在岗的医护人员任务繁重，能够正常上下班的姜帆成了“全能手”，病房的事忙完了，喝水、上厕所的时间就用来回微信。家长们急的事儿，她也急，很多问题的答案很简单，有时候家长们也能摸清一个大概，但结果从姜帆嘴里说出来，家长们才算是吃下“定心丸”。

移植科还有一个特殊性，患儿对于食物卫生的要求异常高。

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