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监管划“红线”后，平安好医生京东健康阿里健康盈利更难了#金牛计划#

时间: 2021年11月10日 13:12 | 作者：朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 101次

雷达财经出品文李亦辉编深海

近几个交易日，港股互联网医疗板块持续走低，三大互联网医疗巨头股价也集体重挫。其中，平安好医生近五个交易日跌幅达35.97%、阿里健康下跌26.7%、京东健康下跌9.21%。

消息面上，10月26日，中国国家卫健委发布了《关于互联网诊疗监管细则（征求意见稿）公开征求意见的公告》（下称《意见稿》），内容涵盖互联网诊疗的医疗机构监管、人员监管、业务监管、质量安全监管、监管责任等多个方面。

《意见稿》明确，互联网医疗禁止以药养医，禁止AI替代医师接诊，不能突破首诊“红线”等。

在业内人士看来，在经历了野蛮成长之后，互联网诊疗行业将步入强监管时代，对以药品电商为主的互联网医疗平台而言将是一道考验。

监管给互联网医疗划“红线”

疫情催化之下，互联网医疗迎来了爆发式增长，据国家卫生健康委数据显示，截至2021年6月，我国互联网医院数量已超过1600家。

野蛮生长的背后，行业也存在不少问题。例如在药品销售为主要盈利来源的背景下，由于缺乏监管，互联网医疗平台可能存在过渡用药、过渡医疗的情形，无形中加重了患者的负担。

针对这些问题，此次《意见稿》从医疗机构、人员、业务、质量安全监管等维度作出了细致规定。

首先在“医疗机构”的监管层面，各省级卫生健康主管部门应当建立省级互联网医疗服务监管平台，对辖区内开展互联网诊疗活动的医疗机构实现实时监管。同时地方各级卫生健康主管部门应当按照《医疗机构管理条例》及其实施细则，对医疗机构建立评价和退出机制。

其次，在“人员”监管层面，医务人员需具备合法资质、实名认证。尤其是医师接诊前需进行实名认证，确保由本人接诊。其他人员、人工智能软件等不得冒用、替代医师本人接诊。

在过去，不少互联网诊疗平台将AI技术手段作为服务亮点宣传。其中，平安好医生的AI辅助诊疗，主要作用包括重症监控、合理用药监测、医疗安全监控和智能辅助问诊等。监管细则正式出台后，AI技术代替医师接诊将被明确禁止。

监管划“红线”后，平安好医生京东健康阿里健康盈利更难了#金牛计划#

此外，接诊医师实名制的要求，也将加剧互联网医疗平台对医生资源的争夺。“医务人员如在主执业地点以外的其他互联网医院开展互联网诊疗活动，应当在所在地行执业注册或备案。”的要求，或对当前一些医师多点执业方式开展诊疗业务作出限制。

最后，“业务”监管是本次《意见稿》的重点内容。针对一些互联网医疗平台，首诊复诊混乱，受管制处方药随便买到的乱象，《意见稿》重新强调了互联网诊疗不得对患者开展首诊活动。

其中提到，患者就诊时应当提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、住院病历等，由接诊医师判断是否符合复诊条件，一旦发现患者没有相关病例资料证明自己是复诊，那么，医生就必须马上停止互联网诊疗，并引导患者到实体医院就诊。

《意见稿》也对线上平台的医疗质控提出更高要求，即“就诊患者的电子病历信息，诊疗过程中的图文对话、音视频资料等应当全程留痕、可追溯，保存时间不得少于15年, 由依托的实体医疗机构开展线上线下一体化质控。”

业内人士分析，对一些规模较小的互联网医院线下实体医院，如果要统一开展一体化质控，无形中将增加成本；此外这条规定也意味着互联网诊疗机构的准入门槛提高，那些以医药销售为目的的电商类平台将面临严重的考验。

华兴证券研究所医药行业分析师赵冰表示，加强监管后，整个网上就医的过程监管更严格，比如说数据要求留档，医生资质要求，其实对互联网医疗公司提出了更高的投入要求，也就意味着企业将面临更大的投入。

线上“回扣”漏洞被堵

“原研（药）5%-10%、国产（药）10%-20%（的提成），以咨询费的形式结算，并且不计算个人所得税……”9月8日，@好大夫在线官微发出一则声明，声明指出一名自称“昭阳医生平台工作人员”的周某向其平台下的医生发出“邀请”，向该名医生介绍昭阳医生平台的回扣政策，且对好大夫在线进行了恶意诋毁。

鉴于该行为涉嫌商业贿赂、偷税漏税、不正当竞争等，好大夫在线向广州市荔湾区（昭阳医生公司所在地）市场监督管理部门、卫生健康主管部门、税务等相关部门进行了实名举报。

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