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放疗后出现咳嗽、口干咽干?可能遇上这一并发症!应该怎么办呢?

时间: 2021年11月17日 08:39 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 53次

在癌症治疗中,由于放射线的“敌我不分”,所以进行放射治疗的患者中,有相当部分的患者会出现不同程度的不良反应,而这些不良反应往往会导致患者的生活质量下降,网易,甚至可影响抗癌治疗。

今年3月,一位57岁的患者谭女士因咳嗽、口干咽干、便秘等不适前来就诊。

问诊中了解到,谭女士在去年6月因发现左乳肿物到当地医院行手术治疗,术后病理结果得知为“左乳腺浸润性导管癌Ⅲc期”。

手术后,同年7月至12月进行紫杉醇(脂质体)+环磷酰胺方案化疗6个疗程,过程顺利。化疗结束后行放射治疗。期间复查胸部CT发现“左肺放射性肺炎”,当时住院对症治疗后,症状好转出院。

然而今年2月底,谭女士出现口干咽干,咳嗽,咯白痰,活动后气促的症状表现,连续几日早上测体温发现约为39.5℃,于是前来求助于中医,希望服中药调理。

3月11日来诊时,除上述症状外,谭女士还伴有小便短赤,大便秘结,近期胸片报告提示“左上肺炎症改变”。

考虑到谭女士放射治疗不良反应较严重,所以建议中西医结合治疗,先快速改善症状,后再慢慢调理治本。

西医治疗予以激素、抗炎、化痰治疗。而中医治疗,结合其舌诊、症状等病情信息,辨证为热毒蕴肺,阴津受损,治以清热解毒、养阴生津。

拟方:金银花、玄参、北沙参、岗梅、五味子、天花粉、阿胶(烊化)等十几味药。14剂,每天1剂,水煎至400ml,分2次服。并嘱咐进食蜂蜜、绿豆沙、雪耳、梨汁、荸荠汁等清凉、生津之品。

二诊:患者烧退,气促缓解,咳嗽、食欲等症状改善,效不更方,继续予以上方调理14剂。

三诊:据谭女士所述,气促明显改善,目前可步行数百米,稍咳,无痰,食欲较佳,精神佳。

后继续守方随诊加减治疗3周,咳嗽基本消失,复查胸片提示左肺放射性肺炎完全消失。随访至今,患者生活质量良好。

放射治疗后出现不良反应,应重视!

临床上,放射不良反应可分为早期放射反应和晚期放射反应,早期反应发生在照射期间或治疗以后的最初几天或几周;而晚期反应则延迟至数月或数年后才表现出来,是实质细胞耗竭后无力再生而最终导致的纤维化。急性期表现为咽干舌燥,咽喉肿痛甚至糜烂,皮肤潮红、灼伤感,咳嗽,痰黄,小便短赤,大便干结;日久表现为眩晕,耳鸣,耳聋,潮热,心烦,失眠多梦,消瘦。

其中,放射性肺炎为常见并发症,发病率高达10%-30%,当患者发现放射性肺炎后,不仅会影响后续的放疗,也可能会降低肿瘤局部控制率,从而使患者的生存质量和远期生存率下降。此外,更为关键的是,如果长期发展,放射性肺炎肺纤维化后,通常难以逆转,因此,一旦出现该并发症,应及早干预改善,阻止纤维化形成。

文章标题: 放疗后出现咳嗽、口干咽干?可能遇上这一并发症!应该怎么办呢?
文章地址: //www.pedca.com/zhishi/542671.html
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