时间: 2022年12月10日 09:54 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 120次
开始正文之前,有几句原则性的话,先和大家说一下:
1)老人新冠阳性,这里一般指年龄大于65岁的老人。与年轻人和儿童相比,他们的重症率,住院率确实要高很多,这主要是因为,老年人往往存在一种或者多种慢性疾病。
2)应对的最好方法肯定是预防,预防最好的方法肯定是疫苗了,所以尽早接种疫苗,没有打加强针的也记得去打,不要因为有慢性疾病就不去打了。越是有慢性疾病越建议打疫苗。
3)老年人常常有慢性疾病,这种情况下我们记得做好两件事,一个是把平时的药备足,另一个就是把慢性病控制好,比如血压尽量达到130/80mmHg以下,空腹血糖在7-8mmol/L左右的样子。
4)要知道一些紧急情况,比如持续不缓解的胸痛,血压下降,呼吸急促,血氧饱和度在95%以下,意识模糊,言语不清,肢体活动障碍,这些情况都需要去医院看医生,具体下文会仔细分析。
5)家里有老人的,特别是有心脏病,糖尿病的,高血压病的,一定要学会胸外按压,这个是救命的技能。
接下来,我们将会从隔离说起,到常见症状的处理,再到有特殊情况的老人需要注意的。也会告诉大家,老人出现哪些情况需要紧急看医生,我也还会教大家一些急救的知识。
希望这些知识,有助于应对突发情况的到来。
01
老人新冠阳性后,如何居家隔离?
现在越来越多的阳性病例可以在家隔离了,这真的挺好的。和儿童一样,老人居家隔离时,家属也需要做好两件事,一个是把老人照顾好,另外一个就是尽量避免自己被感染。我也知道,做到自己不被感染非常困难,但是我们还是需要尽量做到如下的事情。
图片来源:视觉中国
1. 如果有条件,尽量让老年人有一个单独的卧室和卫生间。如果有可能,让他们可以有一个单独的空间活动。尽量保持2米的安全距离。这里务必要注意卫生间里的防滑设施完备(防滑垫、扶手等),尽量预防摔倒。
2. 如果第一条很难做到,也就是说只能共用空间的话,那么尽量做好通风,通过打开窗户或者使用通风的设备来帮助空气对流。
3. 吃饭分开吃,一般来说,老人可以在自己房间里吃饭。清洗餐具的时候记得用热水以及戴好手套。
4. 不要共用餐具和洗漱用具。
5. 规范地戴口罩
建议戴口罩;
照料者建议戴口罩,要进入老人房间之前先戴上。
6.接触血液、呕吐物、粪便和尿液的时候需要戴好手套。
7. 勤洗手,洗手记得不要短于20秒。可以使用肥皂水洗,如果没有肥皂,也可以使用含有 60% 以上酒精浓度的免洗洗手液。另外也要避免脏手接触口鼻和眼睛等。
8. 鼓励照料者在家进行新冠抗原检测,如果阳性,记得按照相关的流程上报。
9. 另外,照料者也需要好好关注自己的健康情况,如果出现新冠的症状,要及时和医生联系。
10.如果老人在服用药物,一定监督和管理好,按照医生的医嘱服用;尤其是对于那些服用很多药物的老人,尽量做到不要漏服药物。另外,也需要注意不能药物过量了,如果可以做到,每次的药物都事先准备好。
11. 另外也需要注意识别危急情况,也就是哪些情况需要去医院,这个下文我会详细讲到。
02
老人发热,如何应对?
新冠感染,如果有症状,发热咳嗽是最常见的,特别是发热,对于老人发热,我们也需要记得这些知识点。
1. 发热,是指体温的短期升高,通常是由疾病引起的。对于成人来说,虽然发热可能会引起不舒服,网易,但是一般情况下,如果体温不超过39.4℃,就不必太过于担忧,可自行服用退烧药,但如果同时伴有严重头痛、持续呕吐、皮疹加重、呼吸困难、意识模糊等症状,务必尽快就医。
2. 要不要使用退热药,可取决于老人自身感受。有些人说38.5℃以上的就需要服药,这是个一般性的建议,不用死板遵守。如果没有什么不舒服,体温超过这个温度,也可以不用药;如果很难受,哪怕只是37.8℃,也建议服药。
3. 如果需要使用退热药,建议使用单纯的退热药,对乙酰氨基酚或者布洛芬都可以,不建议选复方的感冒药来替代退热药。成人的药,只要是这两个药都行。
4. 这两个药的常规剂量,我也写一下:
布洛芬:如果是普通胶囊/片剂,建议一次0.2g,若持续发热,可间隔4~6小时重复用药1次,24小时不超过4次。如果是缓释胶囊,口服,成人一次0.3g,一日2次(早晚各一次);
对乙酰氨基酚:如果是胶囊的话,一次1~2粒(300~600mg),若持续发热,每4~6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。
这里特别提醒,如果老人有严重的肝脏疾病(比如肝硬化),或者胃出血等情况,使用退热药时就需要特别注意,这时候需要医生调整剂量或者采用其他方法退热。
5. 不要为了增强退热效果,两种药一起使用,这样会大大增加用药风险,增加肝脏负担。
6. 对于退热药来说,如果体温下降,人也没有不舒服,不需要继续服用下去了,对于新冠急性感染来说,使用退热药,只是临时缓解症状,不需要长期服用下去。
7. 对于老人来说,发热的时候,也要关注其他症状,如果有以下的情况,需要看医生了:
严重的头痛
伴有皮肤皮疹,特别是皮疹快速加重。
畏光
当头前倾的时候,如果有颈部强硬和疼痛。
精神状态异常,比如说胡话,意识模糊
持续的呕吐
胸痛或者呼吸困难
腹痛或者尿痛
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