时间: 2022年11月06日 07:38 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 84次
鹤壁市2023年度城乡居民基本医疗保险
参保时间截止到12月底
还没缴费的看过来
作为一项保障广大城乡居民
医疗待遇的重大举措
参保缴费标准是啥?
缴费方式有哪些?
待遇保障如何?
别着急!
您关心的问题
这里有答案
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覆盖范围
在我市行政区域内不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员都应参加城乡居民基本医疗保险。包括农村居民、城镇非从业居民、持有我市居住证的居民、国家和我省规定的其他人员;在本市就读的全日制大中专在校学生;2022年12月31日(含)前出生的新生儿。
缴费政策
城乡居民基本医疗保险费每年缴纳一次。大中专学生以学校为单位参保缴费,其他城乡居民基本医疗保险费统一由税务部门征缴。2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为350元/人/年。待遇享受期为2023年1月1日至2023年12月31日。
缴费方式
1.手机端“掌上缴费”。缴费人可选择使用河南税务微信公众号、支付宝“社保缴费”、河南税务手机应用程序、云闪付手机应用程序等多种方式进行个人缴费。
2.社保费管理客户端。以社区、村镇、学校等为主体单位使用“社保费管理客户端”电脑软件进行本区域内城乡居民医保收费。
3.金融机构。缴费人可就近选择中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、邮储银行、中原银行、农商银行、郑州银行等8家银行网点进行缴费。
4.办税服务厅。缴费人可就近前往税务部门办税服务厅办理缴费,或通过自助办税机缴费。
注意事项
1.缴费时,缴费人需认真核对参保地信息。如果发现与当前参保地不符,请携带户口簿到各县(区)医保中心(或办事处)办理参保登记(信息变更)后再缴费。
2.2022年新生儿:2022年出生,参保时不满一周岁(含一周岁)的新生儿,请携带户口簿到户籍地医保中心办理参保登记后再进行缴费。
3.困难群众需在户籍地参保登记,否则会影响困难群众医保待遇的享受。
4.截止到2022年12月底仍未缴纳城乡居民基本医疗保险费的人员,将无法享受2023年城乡居民基本医疗保险待遇。
待遇保障
1.门诊统筹。参保居民在选定的门诊统筹定点医院发生的符合规定的门诊医疗费报销不设起付线,政策范围内报销比例为60%,一年内累计最高报销300元。
2.门诊慢性病。门诊慢性病不设起付线,报销比例为70%,实行定点治疗、限额管理。
3.门诊“两病”。参保居民需采取药物治疗但未达到我市居民医保门诊慢性病鉴定标准的糖尿病、高血压患者,发生的政策范围内门诊医疗费用纳入高血压、糖尿病门诊用药保障,不设起付线,一级及以下医疗机构支付比例为60%,二级医疗机构支付比例为50%,一个年度内累计报销额度为200元。
4.重特大疾病。重特大疾病住院和门诊病种医疗保障按照省、市相关规定执行,实行单病种结算、限价(限额)管理、不设起付标准。住院发生的符合规定的医疗费用由居民基本医疗保险统筹基金按照县级定点医疗机构80%、市级定点医疗机构70%和省级定点医疗机构65%的比例支付。门诊发生的政策范围内医疗费用(含门诊特定药品)由居民医保统筹基金按80%的比例支付,终末期肾病按85%的比例支付。
5.住院医疗待遇。参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由住院统筹基金按比例支付,额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。年度最高支付限额为15万元,住院起付标准和报销比例如下:
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