时间: 2023年02月25日 15:25 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 155次
文/水流云在草青青
我国的医保政策目前是市县级统筹,各地政策参差不齐的原因,结论也因地因人而异。
不过短期看来,大多数地区大部分人医保卡个人账户的返款金额都少了。长期看,伴随人均养老金水平的逐年提高,返款标准和改革前相比,会有所提升。
因为这次门诊医保共济制度改革之前,全国各市县医保卡划入标准不统一,改革后,以市县为单位,一刀切了。所以改革后医保个人账户金额多了还是少了,多了或少了多少,结论不统一。不过大部分人的划入金额少了。
新浪,医保卡个人账户返款金额多了还是少了?" src="http://n.sinaimg.cn/sinakd20215/450/w750h500/20230224/d602-1dfdc4022bb00f31a7b535d27276ec55.jpg" w="750" h="500" wh="1.50"/>
改革前,在职职工划入个人账户的钱分为两部分。一部分是单位缴纳的医保费,按年龄分段儿按不同比例或标准划入个人账户,另一部分是个人缴费的2%全部进入个人账户。
退休职工医保卡个人账户返款标准则按年龄分档,依据参数按比例或定额划入。这个参数有的地区是按本人养老金水平,有的地区是按人均养老金水平,有的地区是定额……
改革后,全国在职职工划入金额为个人缴费的全部(2%左右),单位缴纳的费用(10%左右)不再划入个人账户,全部划入基本医保统筹基金和大病统筹基金。退休职工医保卡个人账户返款标准调整原则为当地上一年度人均养老金的2%左右。
由于人均养老金水平会逐年提高,所以从长期来看,这种动态调整机制,将推升医保卡个人账户返款标准不断提高。
虽然新政策定的划入标准是上一年度人均养老金的2%,但目前为过渡期,为稳定和谐,有些地区制定了过渡期标准或在政策上打了补丁。
如贵州,允许原来医保卡个人账户返款标准比较高的市县,阶段性慢慢下调。2023年最高可以按当地上一年度人均养老金的3%划入。这一点还是比较人性化,与一些地区简单一刀切,一步到位的政策要好很多。
这也就是说,过渡期结束后,贵州省实际划入到退休职工医保卡个人账户的政策标准也将和全国一样,统一为当地上一年度人均养老金的2%。
举个例子,如果你所在省市2022年退休职工月人均养老金为2600,如果据此标准的2%~3%的比例划入的话,2023年医保卡个人账户返款金额为52元~78元。过渡期结束后,将一律按当地上一年度人均养老金水平的2%划入。
医保卡个人账户返款标准有所降低的政策考虑不够周到,令很多退休职工感到失落。尤其是就医需求高的退休老职工。损害获得感,降低老百姓手里看病的钱这种做法欠妥。
但也有个别地区,对这次医保改革考虑得比较长远和人性。在制定落地政策方面打了补丁,调拨其他基金,或财政等方面的资金填窟窿,过渡期保持现状,没有降低医保卡返款标准。等将来人均养老金水平的2%超过现行返款标准后,再做调整。这样做的地区是有大智慧,如北京、上海,人性又高明。
无论是改革前还是改革后,北京70岁以下退休职工医保卡个人账户返款标准为100元,减掉3元大病统筹费用,实际返款标准均为97元,70岁及以上退休职工实际返款标准为107元。虽然高于北京现行人均养老金水平的2%,也没有降低,让时间找补,等人均养老金水平的2%超过现行返款标准时,提高医保卡个人账户返款标准,这样大家相对好接受。
如果降低医保卡返款标准的地区共借鉴北京和上海等地区的做法,那么这次医保门诊共济制度改革的进展会更加平稳顺畅,退休职工的意见也会小很多。这次改革的教训还是蛮深刻的,值得管理层总结深思。如果能及时调整,百姓会拍手称快,更能理解拥护。
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