4.4元太贵再降4分 “贵族药”原来是这样被砍成“平民价”的！

　　2020年第一天，来自国家医保的“新年大礼包”奉上。

　　1月1日起，新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式实施。不少进口药纳入医保，价格大幅下降。1月1日的《新闻联播》也播发了这条好消息。

　　进口药价格大幅下降，我国建立医保制度以来规模最大的一次医保药品谈判功不可没。

啥是“医保药品谈判”？

　　医保谈判，是一款药能不能进、以什么价格进医保目录的关键，也意味着患者能不能花更少的钱，用上更好的药。

　　医保谈判让“贵族药”开出“平民价”，“灵魂砍价”现场感受下

　　视频中“灵魂砍价”的药品为达格列净片(安达唐)，是治疗2型糖尿病的“标杆”，降糖效果好。医保局专家唇枪舌剑只为价格“再低一点”。

　　从“5.62元”砍到了“4.40元”，医保局专家一路杀价，最后又来了一波灵魂砍价：“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36元，行不行？”

　　最终，药企同意以全球最低价4.36元成交！

　　有的人砍价，是为了给自己包里多留几个钱，而有的人砍价，是为了让百姓的包里多留几个钱。

　　对企业而言，创新药有巨大的研发成本，企业有着自己的考量，另一方面，基于医保基金的可承受程度和药品的性价比，医保局也要进行专业的评判。而底价是医保局的底线，也是企业能够过关的合格线。

　　入围之后，专家和企业还要进一步谈判，使得企业报价一步步接近底价，甚至低于底价。在最后一轮报价之后，企业最终谈判成功。

患者的福音

　　一片药从5.62元砍到4.36元，这只是2019年进行的医保谈判中，医保局与药企上百场谈判中的一场。

　　根据医保局公布的数字，此次医保局对150个药品进行了谈判，其中包括119个新增药品。此外，2017年谈判准入的药品中，有31个需要再次谈判确定能否续约。

　　150个药品，谈成97个，全部纳入目录乙类药品范围，而且基本都是全球最低价，成为患者的福音。其中，119个新增药品中有70个谈判成功，价格平均降幅为60.7%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31个续约药品中有27个成功，价格平均降幅为26.4%。

　　97个谈判成功药品名单如下：

图片来源：央视新闻

　　此次谈判成功的药品多为近年来新上市、且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

　　从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药均谈判成功。

　　从创新领域看，这次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药，其中很多是2018年新上市的。12个国产重大创新药品共谈成了8个。

　　通过常规准入和谈判准入，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个。与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。

“三医联动” 治药为先

医保一头连着供方，一头连着需方，“一粒药的问题”是核心症结。

　　新医改十年来，我国深化医疗、医保、医药“三医联动”改革，在全面取消药品加成、切断“以药养医”利益链之后，让老百姓吃上新药、好药、放心药，成为医改亟需破冰前行的方向。

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