北京耿女士问：我今年77岁，以前有过中风史，还一直有胃溃疡。之前长期服用抗凝药氯吡格雷、胃药雷贝拉唑和一种治疗心脏病的中成药参芍胶囊，总觉得不适。看到报纸上说抗凝药和雷贝拉唑等胃药不能一起服，于是停了雷贝拉唑，身体感觉好多了。但是文章里还提到服抗凝药时不能同时用人参等补品，请问我用的这个参芍胶囊（含人参和芍药）还能用吗？另外我应该用哪种胃药比较合适呢？
中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏解答：该患者正是一个抗凝药与胃药同吃引起不适的典型案例。阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物的代谢途径与抑制胃酸的质子泵抑制剂（PPI）如雷贝拉唑、奥美拉唑等相似。如果同时服用上述两类药，可使抗凝药的活性被抑制，影响药效。