时间: 2022年08月12日 09:37 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 118次
药物性肝损伤是啥?
本期【安全用药】,我们为您来科普~
药物性肝损伤科普
1
什么是药物性肝损伤?
肝脏是人体最大的解毒器官,约70%的药物都在这里进行代谢、转化、排泄。同时,体内各种代谢的终末产物及毒物等也通过肝脏来解毒处理,因此很容易受到药物的损害。临床上,药物性肝损伤的发生率为1.4% -8.1%,占急性肝损伤住院患者的20%,是临床上最常见的药物不良反应之一,若治疗不及时,甚至可能危及生命。
随着生活水平的提高,我们获得药物以及其他保健品的渠道更加多样、便捷,但同时也隐藏着许多问题。不少人认为小毛小病不用上医院,根据网上的建议自行购买、服用药物;或者听信广告宣传,通过网络购买保健品、营养品。殊不知,“是药三分毒”,不同的药物剂量、种类都会引起肝脏不同程度的损伤。盲目用药不仅无益于治病,更可能损害健康。
2
哪些药物会导致药物性肝损伤
可能引起肝损伤的常见药物主要有以下几类:
非甾体类抗炎药:如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。
心血管药物:他汀类,如阿托伐他汀、辛伐他汀等。
精神类药物:如氯丙嗪、奥氮平等。
抗癫痫药物:丙戊酸、苯妥英钠、卡马西平等。
抗菌药物:抗结核类,如利福平、异烟肼等;抗真菌药物,氟康唑、伏立康唑等;如大环内酯类,如红霉素、克拉霉素等;其他还有氯霉素、四环素等。
抗肿瘤药物:如环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿霉素、依托泊苷等。
中草药类:黄药子、关木通、菊三七、鱼胆、雷公藤、何首乌等。
除了这些常见药,生活中还要很大一部分肝损伤来自于老年人喜爱的保健品、健身爱好者的蛋白粉、美容达人的美白丸,甚至还有贴在皮肤上的药膏、粉刷新家的油漆等,都在悄悄影响着我们的健康。
3
哪些人更容易出现药物性肝损伤?
药物对肝脏的损伤不是绝对的,除了药物的剂量、来源、加工方式、服用方法,还跟年龄、种族、基础疾病、遗传因素有关。
●既往存在肝功能异常者:相对严重的基础疾病,特别是病毒性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化等基础疾病,更易造成肝损伤。
●遗传特异质性:研究发现,CYP、NAT、HLA相关基因的多态性,使得某些患者对药物肝毒性的应感性明显增加。
4
药物性肝损伤的表现
药物引起的急性肝炎通常会发生在用药后的1-4周,症状和其他肝炎大致相同,常见表现为:
● 疲乏、食欲不振
● 恶心呕吐、厌食
●发热、恶寒
●皮肤、巩膜、小便黄染
● 肝区不适
进一步就诊可见肝脏肿大伴有压痛、转氨酶升高、血象中嗜酸细胞升高;严重时出现高黄疸、凝血机制障碍、肝性脑病、上消化道出血,有可能危及生命。因此,一旦出现以上症状,应积极就医治疗。
5
出现肝损伤应该怎么办?
●停药就医。及时停用可疑的肝损伤药物,尽量避免再次使用该药及同类药物。多数病例在停药后能够得到恢复。请注意,网易,有些治疗类药物虽然在一定程度上会影响肝脏,但擅自停药也会对健康造成影响,在医生指导下进行药物的调整。
● 补充营养。足量的蛋白质、维生素等有益于肝细胞的修复和再生。
● 保肝药物。肝损伤较重时,在医生指导下使用甘草酸苷、N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸、水飞蓟素等制剂。
6
合理使用药物预防肝损伤
虽然很多药物会导致肝损伤,但这并不意味着这些药物都得被列入“黑名单”,遵从医生嘱咐、合理使用药物才是关键。
首先,要用“该用”的药物,使用任何药物前最好咨询专业医师,并严格遵循使用量,不能自行超疗程服用、超量服用。
© Copyright © 2009-2021 朗依制药. www.pedca.com 版权所有 京ICP备07023866号-1 | 网站地图
本站所有文章内容均来源于互联网,版权归原作者所有,所有文章内容观点与本站立场无关,如不慎侵犯了您的权益,请联系我们,我们将在第一时间处理!