时间: 2022年11月29日 08:01 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 180次
各设区市卫生健康委(中医药管理局),各省管医院:
为进一步加强用药安全管理,提升合理用药水平,保障医疗质量安全和人民健康权益,根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》(国卫医函〔2022〕122号)要求,现就做好我省用药安全管理工作提出以下要求:
一、健全用药安全制度,降低患者用药风险
(一)强化用药安全制度落实。医疗机构应落实主体责任,贯彻执行卫生健康行政部门对医疗机构药事管理的政策文件和工作要求,建立健全药事管理与药物治疗学组织,进一步完善并落实用药安全相关制度,研究制定本机构用药目录、处方集。认真组织开展用药指南、指导原则、技术规范培训,提高医药护技等人员防范用药错误的意识和能力,规范处方授权、处方开具、处方审核、药品调配、药品使用的全流程管理。
(二)落实处方点评制度。医疗机构要认真落实《医疗机构处方审核规范》要求,成立处方点评工作小组,定期对处方医嘱按照一定比例实施点评,其中门急诊处方抽样率不少于总处方量1‰,且每月点评处方绝对数不少于100张;病房(区)医嘱单抽样率(按出院病历数计)不少于1%,且每月点评出院病历绝对数不少于30份。要定期公布处方点评结果,认真分析点评中存在的问题,查找具体原因,提出质量改进建议,制定有针对性的改进措施,逐一追踪整改到位,并将点评结果和整改完成情况纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核。
二、落实机构管理责任,加强用药安全监管
(一)组织开展培训。医疗机构要定期组织开展用药安全管理相关知识的培训,确保全部医疗、护理和药学人员掌握用药安全知识,熟练掌握药品的安全措施、用法用量、输注速度、配伍禁忌、不良反应和处理措施。加强药师继续教育,分批组织本机构药师参加临床药师培训,并为药师参加培训提供必要的条件。各临床药师培训基地要按照培训大纲要求,结合实际制定教学计划,增强培训针对性和实效性;认真组织实施培训,加强培训过程管理,严格组织培训结业考核,确保培训质量。
(二)规范执业行为。医师要根据患者病情与诊断,按照药品说明书所列的适应证和用法用量开具正确、规范、适宜的处方,严格掌握药品不良反应、用药禁忌、注意事项、药物相互作用等,避免适应证错误、用药频次错误、用药品种错误。严格把握超出药品说明书适应证的处方行为,对于尚无有效或者更好治疗手段的特殊情况下确需超药品说明书适应证范围用药的,应具有符合要求的循证医学证据,并在取得患者知情同意后方可实施。各临床科室负责人作为本科室用药安全管理的第一责任人,应加强对本科室用药安全工作的指导、督促和监督,及时纠正本科室临床用药中存在问题。
(三)强化审核查对。药师应落实处方审核工作第一责任人的责任,按照《医疗机构处方审核规范》要求,严格按照“四查十对”原则审核处方,确保每张处方和每份用药医嘱经审核合格后方可划价收费、调配发放。执行用药医嘱的护士等医务人员要严格执行“三查七对”,确保给药的时间、途径、剂量等准确无误。
(四)加强监督管理。医疗机构应加强对医师执业行为规范性的监督管理,确保其按照临床诊疗指南、药物临床应用指导原则和临床路径、国家处方集、药品说明书等,合理规范开具处方。应积极运用信息化手段,对临床用药全过程进行智能化审核与管理,确保用药规范和用药安全。
三、关注重点药物使用,加强重点药物管理
(一)强化高警示、易混淆药物存储与使用。医疗机构要建立高警示药品、易混淆药品管理制度,对高警示药品及多个规格、看似、听似的易混淆药品,分别存放并设置警示标识。完善本机构信息管理系统,建立覆盖药品采购、贮存、发放、调配、使用等全链条式药品管理和监测网络,实现药品院内信息可追溯。实行动态管理,预估药品使用需求,保证合理存储。加强对医务人员的培训,使其能够准确识别。在药品调配交接以及发放使用时,医务人员要做好用药交代等患者用药教育,注意防范用药错误。
(二)做好抗微生物药使用管理。医疗机构要进一步落实国家卫生健康委和我省关于抗微生物药物管理的规章制度、规范标准等,严防院内交叉感染,利用信息化手段加强微生物耐药风险监测评估和预警。根据本机构临床需求和细菌耐药情况,及时调整抗菌药物临床应用分级管理目录;细化临床各科室抗菌药物合理应用控制指标,加强检查考核,将患者抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内,促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续提升。
© Copyright © 2009-2021 朗依制药. www.pedca.com 版权所有 京ICP备07023866号-1 | 网站地图
本站所有文章内容均来源于互联网,版权归原作者所有,所有文章内容观点与本站立场无关,如不慎侵犯了您的权益,请联系我们,我们将在第一时间处理!