实施总额控制是进一步推进医保支付制度改革的基础。苏州市围绕“管用高效”要求，积极推行医保基金总额控制，不断深化医保支付方式改革。
提升基金总额预算管理水平。建立科学规范的总额控制指标体系和量化分配细则，建立总额确定、分配、执行、考核、拨付等各环节闭环管理机制，切实提升总额分配的科学性和公开透明度。探索建立总额预算管理与服务总量、服务质量相挂钩的考核评价机制，促进医院通过增加和改善医疗服务提高收入。
推进病种付费。截至目前，全市按病种付费病种数扩大至739个，市区为180个，2019年按病种付费基金支出金额占比已达到20.01%，市区为20.45%。2020年全市将继续扩大按病种付费病种数，提高基金支出占比。
推进DRGs付费试点。逐步探索开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费和医院县域医疗共同体医保基金支付区域总控试点，加快提升医保精细化管理水平。