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3万亿医保基金将入市？国家这样给你存看病钱

时间: 2021年06月17日 10:55 | 作者：朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 121次

　　参照社保基金的投资路径，医保基金可能将有近千亿进入资本市场

　　文丨贾亭

　　手握人民币超过3万亿元，怎么管理才合适？国家医保局有了答案。

　　6月15日，业界呼吁已久的《医疗保障法》终于公布了征求意见稿。由国家医保局研究起草的这份法律征求意见稿目前公开向全社会征求意见，意见反馈截止到今年7月16日。

　　此次公布的征求意见稿共有八章、七十条，对医保基金的筹资和待遇、基金管理、医药服务、公共管理服务、监管管理等内容进行了分类阐释。内容之庞杂，几乎涵盖了医保基金的方方面面。

　　健识局注意到，这份征求意见稿中有很多第一次出现的提法。例如，首次将“药品和医用耗材集中采购制度”写进了法律；“不得低于成本的报价竞价”、“禁止医药企业、医疗机构及其工作人员给予、收受回扣”也被明文写入法条。

　　2021年5月1日，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施，规范了医保基金的具体使用环节。相比条例，本次的《医疗保障法》从更高的层面对中国的医疗保障工作保驾护航。

　　值得指出的是，相比条例，《医疗保障法》征求意见稿明确要建立“全国统一的医疗保障信息系统”，这实际上强化了国家医保局监管、运用医保基金的职责。

　　不仅如此，该征求意见稿反映出：中国医保基金的使用将更加灵活。其中，第二十九条明确：医疗保障基金在保证安全的前提下，按照国务院规定投资运营实现保值增值。

　　2000年9月25日，国务院成立“社保基金理事会”曾经轰动一时。经过两年准备，2003年全国社保基金理事会与当时的南方、博时、华夏、鹏华、长盛、嘉实6家基金公司签订委托协议，社保基金正式进行资产投资。至今，这一工作已经开展近20年。

　　如今，医保也会遵循当年社保的方式，开启投资、入市之路吗？

01 25年增长1万倍，3万亿医保基金却在贬值

　　医保基金入市，其实各界一直就有期待。

　　今年2月20日，国家医保局副局长施子海介绍：2021年医保基金的总收入是2.4万亿元，支出大概2.1万亿元，当年结余2700亿元，历年的滚存结余超过3万亿元。

　　全国医疗保障制度改革启动于1994年。到了1995年时，全国基本医保基金收入才只有9.7亿元，累计结余3.1亿元。

　　随着国家实力的整体提升，我国医保基金的结余金额增速非比寻常。2021年，全国基本医保基金结余1.94万亿元；仅三年后就超过了3万亿元，这一数字，已经是1995年的1万倍。

　　医保基金结余的增长过程，伴随着中国劳动力市场的蓬勃崛起、人口红利的增长以及老百姓“看病难、看病贵”的客观事实，最终，积累起庞大可观的一笔资产。

　　抛开如何合理使用的话题不谈，超3万亿的医保基金，目前只是机械地沉淀在各省市账户上，实质上已经成为一种负担。

　　2021年6月11日，中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文在《第一财经日报》上撰文提出：2021年10月后，三年期零存整取利率为1.3%，低于近年CPI近五年2%的增长率。这意味着医保结余资金难以实现保值增值的目标，还处于贬值状态。

　　作为比较，同为关系国计民生的保障基金，社保基金早在2003年就启动了投资经营。2005年初，时任全国社保基金理事会理事长的项怀诚透露，中国社保基金当时总值仅1711亿元，当时已经有近60亿元投资了股票，另有近300亿元投资于货币市场。

　　也就是说，社保基金总盘子仅千亿时，就启动了投资经营，而如今的医保基金结余已然超过3万亿，是名副其实的未经开垦的宝藏。

　　和医保基金不同，社保基金长期处于超支状态，其“投资经营”以实现保值增值的需求也更强烈。今年1月26日，人社部披露：2021年全国基本养老、失业、工伤三项社会保险基金总收入5.02万亿元，总支出5.72万亿元，累计结余6.13万亿元。

　　而且，社保基金入市是有法可依的。

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