时间: 2022年11月07日 07:26 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 118次
86.9%地区5种门诊慢特病费可跨省直接结算
2023年度城乡居民医疗保险开始缴费
45种罕见病药纳入医保目录
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关于医保
这些最新消息你要知道!
86.9%地区5种门诊慢特病费
可跨省直接结算
国家医保局日前公布全国医保跨省异地就医直接结算公共服务最新信息,截至2022年9月,我国86.9%的统筹地区(344个)已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作,门诊费用跨省直接结算工作取得显著成效,跨省直接结算覆盖范围进一步扩大。
特别提醒
国家医保服务平台APP新增跨省门诊慢特病告知书等查询功能。参保人可下载国家医保服务平台APP,点击“异地备案”栏目,通过“异地就医更多查询”子栏目中“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能,了解自身具有的门诊慢特病认定资格和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。
2023年度城乡居民医疗保险缴费开始
目前,全国各地正在开展2023年度城乡居民医疗保险缴费。根据国家规定,城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与财政补助结合,2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人350元,财政补助标准每人不低于610元。
城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基本医疗保险应参保人员外的其他所有城乡居民。参保范围包括——
■农村和城镇非从业居民(含中小学生、学龄前儿童)。
■各类全日制普通大中专学生。
■办理了当地居住证的人员。
■国家和省市规定的其他人员。
参加2023年度城乡居民基本医疗保险的缴费截止日期为2022年12月31日,各地可按实际情况适当延期。
点击链接查看办理2023年度北京城乡居民基本医保相关热点问题→45种罕见病药纳入医保目录
2022年中国罕见病大会消息,2022年国家医保药品目录调整,对罕见病用药开通单独申报渠道,支持其优先进入医保药品目录。截至目前,已有45种罕见病用药被纳入国家医保药品目录,覆盖26种罕见病。
北京医保平台可办理
个人账户家庭共济备案
12月1日起,北京市职工医保个人账户资金家庭成员可共济使用,北京医保参保人员可以通过北京医保公共服务平台办理个人账户家庭成员共济备案。
职工医保家庭共济指的是,职工医保个人账户资金家庭成员可共济使用。可使用参保人员个人账户的家庭成员是指符合《中华人民共和国民法典》规定的参保人员的配偶、父母、子女。家庭成员使用参保人员个人账户时,应具备两个条件——
■为本市基本医疗保险参保人员。
■须进行备案。
市医保局提醒,家庭成员共济使用的是个人账户资金,而不是社保卡或医保电子凭证。社保卡或医保电子凭证只能本人实名使用。
北京医保公共服务平台网址:
https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter
“北京普惠健康保”上线
医保个账可缴费
本市商业补充医疗保险“北京普惠健康保”已正式发布,开放预约,北京市民可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号预约参保。
北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保本市补充医疗保险“北京普惠健康保”,12月起,在医保账户完成共济对象办理后,可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女参保缴费,降低保费支付压力,一人可为全家参保缴费。
点击链接了解详情→北京医保平台因系统切换
5区相关业务暂停办理
本市医疗保障信息平台经办系统近期将进行切换工作,陆续停止医疗费用手工报销受理业务、城乡居民参保登记等业务。目前,东城区、西城区、海淀区、丰台区、平谷区等5个区已发布通知暂停办理相关业务。11月16日起,各区相关经办业务将陆续恢复。
东城区
东城区医保中心将于11月7日起停止手工报销业务,包括城镇职工(含生育保险)、城乡居民和征地超转险种人员全额垫付医疗费用的手工报销等业务办理,系统恢复时间另行通知。
因暂停受理导致医保待遇受影响的业务,如急症就医、异地未能联网直接结算、生育或计划生育就医等情形,发生全额垫付费用,待系统切换完成后,可到所属单位及社保所,办理医疗费用的追溯报销。
特殊情形手工报销业务可由经办大厅窗口预接收报盘文件、留存报销材料,待系统恢复后再进行报销并将结果反馈给参保人员。
西城区
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