关于开展“关注患者健康管理” 优秀护理项目评选活动的通知 ( 2021-04-02)
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076478684Q/2021-00073上海市卫生健康委员会沪卫医〔2021〕24号
各区卫生健康委，申康医院发展中心、有关大学、中福会，各市级医疗机构，市护理质量控制中心，市社会医疗机构协会:
为全面贯彻落实《健康上海行动（2021-2030年）》，立足生命全周期，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪，全过程、全链条地给予健康支持，推进预防为主，加强疾病预防和健康促进，大幅提升全民健康素养水平，市卫生健康委、市中医药管理局决定开展“关注患者健康管理”优秀护理项目评选活动，现将有关事项通知如下。
一、组织机构
主办单位：市卫生健康委、市中医药管理局。
承办单位：市护理质量控制中心。
二、评选目的
通过评选活动，引导各级各类医疗机构关注生命全周期，重视健康影响因素的干预，提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务；遴选一批好经验好做法，发挥典型经验案例的示范带动作用，助力健康上海建设,促进居民健康素养水平。
三、评选对象
本市各级各类医疗机构，开展“关注患者健康管理”优质高效护理服务项目1年以上并取得显著成效。建议相似研究内容3年内已获市护理质控中心奖项的项目不要重复申报。
四、评选内容
（一）全方位干预健康影响因素
1.健康知识普及行动。面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能，构建健康科普知识发布和传播机制。
2.疾病风险的预防与筛查。精准识别疾病的高危因素、高危人群及高危环节，引导重点人群早期发现疾病，对危险因素进行前瞻性控制，预防疾病发生发展。
3.心理健康促进行动。通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。健全社会心理服务网络，加强心理健康人才培养。建立精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。
（二）维护全生命周期健康
1.妇幼健康促进行动。针对孕前、孕期、儿童等阶段特点，开展孕前保健和产前筛查服务、新生儿疾病筛查和救治、妇女儿童常见病的防治，妇幼健康中医药服务等为妇女儿童提供连续、综合、规范的医疗保健服务，保障母婴安全，实现对妇女儿童全方位全周期的服务和保障。
2.老年健康促进行动。培养老年专科护士，健全老年健康服务体系，完善居家和社区养老政策，推进医养结合，探索长期护理保险制度，实现健康老龄化。
3.持续推进“互联网+护理服务”，赋能慢性疾病健康促进。实施“互联网+护理服务”标准化管理，引导居家护理服务安全、规范、科学、健康开展。为慢病患者提供“院前-院中-院后”全程的健康管理，包括院前的高危因素的筛查、院内护理干预及院后的随访等延续性护理；社区卫生服务中心的上门服务及居家康复等。
（三）重大疾病的防控
1.心脑血管疾病防治行动。引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能；加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理；提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力。
2.癌症防治行动。推进癌症早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。
3.慢性呼吸系统疾病防治行动。开展慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等患者健康管理，引导患者积极参与肺康复治疗；建立慢性呼吸系统疾病健康宣教体系；加强基层慢性呼吸系统疾病防治能力建设。