时间: 2023年01月02日 07:23 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 196次
新冠退烧不是结束
咳嗽才是隐藏大佬
啊~多么痛的领悟!
目前,各地处于新冠感染高峰期,病毒引发的肺炎引发关注。
不少市民咳嗽厉害,担心出现“大白肺”,于是去医院做CT。
上海有医院一天649人拍CT
医生紧急提醒↓
近日,上海市第八人民医院放射科迎来就诊高峰。CT室门口不间断地有患者排队等待检查,放射科医技人员全部高负荷工作。
据放射科赵力士医生介绍,仅在12月27日一个白班时间里,就给500多名患者做了CT检查。
“白班、夜班加起来,共做了649人次的CT检查,这个量是很大很大的。以前繁忙时会安排早班、中班、晚班,但现在人手紧张,都无法细分了。大家不管工作得多晚,第二天继续来上班,一切以把病人检查完为目标。”
对此,医生提醒:
不是所有“阳”过的人
都要做肺部CT
上海市第八人民医院放射科副主任刘晓虹提醒,不是只要肺部出现炎症就叫白肺,也不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。
那么,什么情况下需要做CT?
“当患者核酸或抗原阳性,有发热、咳嗽、咽痛等感染症状出现,服药后,体温没有明显好转,或者发病六七天症状都无改善、体温反复,就需要去做胸部CT检查,以进一步排除肺内是否有感染,从而为临床治疗提供依据。”
刘主任还提醒,导致肺里出现感染的原因有很多,并不一定都是新冠病毒所致的感染,具体是什么原因导致的,需要结合临床症状、影像特点、化验指标综合判断。除了新冠病毒引发的感染,还可能是新冠病毒合并细菌感染所致肺内炎症。
此外,还有和新冠病毒无关的其他病毒导致的肺部感染,比如呼吸道合胞病毒、流感病毒,严重的时候都可以出现肺内炎症表现,对于这些病毒感染出现肺部炎症的患者,及时就诊、对症治疗多能好转。
咳嗽时间比较长?
有两个原因:
中山医院感染病科主任胡必杰分析,这次有些人咳嗽时间比较长,有两个原因。病毒感染以后,支气管黏膜有一些出血水肿,对外界的刺激敏感,平时吹冷风都不要紧,现在吹冷风可能会引起气道的激烈反应,比如干咳。第二种情况,炎症可能下行到肺部引起了炎症、肺部渗出,拍胸部CT可以评估肺炎的严重程度。所以咳嗽时间长,尤其咳痰的量比较多,建议去拍胸部CT。但要警惕~
发烧超3天比例增加,
有人10天以上还有低烧!
胡必杰称,发烧时间通常以三天为界,如果持续就去医院。但就目前来看,发烧超过三天的人群比例在增加。胡必杰认为,即便是“阳康”,也并不意味着完全康复。有些病人一个礼拜,甚至10天以上,还有低烧。所以不能进行太多体育活动,而是要一个慢慢的恢复过程。不像以前的急性呼吸道感染,比如感冒流感,一周以后就恢复原样。新冠有点“拖泥带水”,症状迁延,抵抗力恢复需要时间,要循序渐进。
奥密克戎也会引发肺炎或“白肺”吗?
答案是:当然会!
根据深圳市第三人民医院今年5月刊发的论文,尽管奥密克戎引发的症状普遍较轻,以发热、咳嗽为主,但在其收治的68名住院患者中,依旧有26.5%的患者胸部CT出现肺炎。研究表明,病毒将侵犯肺泡上皮,其炎症细胞和渗出液导致肺泡间隔增厚、肺泡部分萎陷。
日本广岛市船内市民医院今年11月发表的论文也得出相似的结论。
在其观察的318名前来医院就诊的患者中,相比于德尔塔(77%),奥密克戎引发的肺炎有34.2%,并且患有高血压与慢性肺病合并症的患者,肺炎发生率较高。根据日本政府公布的新冠数据,新冠住院占比约为15.1%,若以此数据粗略推算,在感染奥密克戎的患者中,约有5%会出现肺炎症状。若在感染基数很大的时候,肺炎就变得不稀罕了。
有人转阴后出现肺炎,
又是怎么回事呢?
最新回应↓
《新闻1+1》连线北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。“阳康”两周后出现了胸闷,去拍CT发现是肺炎?李侗曾表示,这种情况并不少见。
李侗曾介绍,新冠感染者转阴后出现肺炎,可能分两种情况:
①与新冠相关的肺炎仍在恢复期,之前可能没有发现。若为轻度肺炎,免疫力正常的人在注意休息的情况下可自愈;
②转阴7-10天后,胸闷咳嗽症状反而加重,甚至再次发烧,网易,或是继发细菌感染,医生对症使用抗生素巩固治疗,患者也能很快康复。
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