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着力打造中国版联合健康,平安如何践行“保险 + 医疗”的战略宏图?

时间: 2021年07月08日 22:28 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 63次

今年 1 月 30 日,平安集团在上海证券交易所网站首次发布了《中国平安保险(集团)股份有限公司关于参与方正集团重整的公告》,随后的 5 月 6 日,又发布了《中国平安保险(集团)股份有限公司关于参与方正集团重整进展的公告》。

依据相关法律法规,以《重整投资协议》为基础制定的《北大方正集团有限公司等五家公司重整计划(草案)》已于 2021 年 5 月 28 日经重整主体召开的债权人会议表决通过,并于 2021 年 6 月 28 日经北京市第一中级人民法院作出的民事裁定书依法批准并生效,民事裁定书于 7 月 5 日送达北大方正集团有限公司管理人。

根据草案,平安人寿将以 370.5-507.5 亿元的对价受让新方正集团 51.1%-70% 的股权。此前,中国平安在公告中表示,参与此次重整,有助于将北大医疗产业集团优质的医疗资源与平安的保险、医疗科技能力相结合,构建 " 有场景、有服务、有温度、有频率 " 的医疗健康生态圈。

至此,一场历经将近两年时间的收购落下帷幕,与此同时,平安集团对 " 保险 + 医疗 " 战略宏图的打造也进入了新的征程。

保险的 " 现在时 " 与 " 未来时 "

第七次人口普查数据显示,我国 60 岁及以上人口为 26402 万人,占总人口数的 18.70%,人口老龄化是社会发展过程中绕不过的一个坎。而人口老化预期将会导致医院就诊人次增加、对诊断及治疗的需求更高、所需治疗时间更长,从而促进对医疗服务,尤其是慢性病医疗服务需求的增长。

与此同时,随着我国国民经济的飞速发展以及人民生活水平的不断提高 , 居民可支配收入的提高,居民的健康意识不断加强,人们更加重视日常身体健康的维护以及疾病的治疗,我国居民每年在医疗保健方面的支出也在不断上升。

数据显示,2021-2021 年中国居民人均消费支出和人均医疗保健消费支出呈现同步增长的态势,2021 年中国居民人均消费支出达 21559 元,人均医疗保健消费支出达 1902 元。尽管 2021 年受疫情影响,人均居民消费支出略有下滑,但有行业人士分析表示,未来随着国民经济的增长以及居民消费水平的提升,居民的医疗消费需求将会持续增长。

在此背景下,如何满足人们日益增长的医疗健康需求,如何为人们的健康需求找到更合理的支付方式,成为整个行业探讨的核心问题。

作为最早在医疗健康领域进行探索的保险集团之一,中国平安保险公司董事长马明哲就曾表示," 金融是平安的现在时,医疗是平安的未来时 "。在他看来,平安集团发展医疗,与其金融主业的发展密不可分。平安集团的 2.2 亿客户中,有 1.46 亿人购买了寿险产品。过去,保险是一张冷冰冰的保单,可能只在客户购买保险和发生理赔时才提供服务。但平安集团更希望能够通过健康管理、慢病管理、重症护理、养老护理等四个方面推动医疗与保险的结合,打造出 " 有温度的保险 "。

此次对方正集团的收购,正是平安集团完善医疗健康生态圈战略,打造 " 有温度的保险 " 的重要抓手。双方的强强联合,或将有效盘活医疗生态资源,实现 " 生态赋能金融 ",新浪,为平安集团筑起医疗健康领域的壁垒。

一家美国公司的 " 保险 + 医疗 " 探索

医疗健康服务供不应求,医疗支出巨大,是全世界共同面临的难题。在不断探索如何解决这个难题的过程中,保险与医疗的结合为人们提供了新的思路。

在美国,二者的结合已经有了成功案例。

尽管美国以完备的公费医疗 + 私人医生的体系闻名于世,但同样受困于巨大的养老、医疗支出。在 2021 财年,Medicare ( 美国政府为 65 岁以上贫困老人提供的健康保险 ) 的总开销是 6440 亿美元,占了联邦政府总支出的 14%。而 CMS ( 美国公共医疗补助和医疗保险服务中心 ) 预计在 2021-2028 年的十年间,这笔开销还会以每年 7.6% 的速度继续增加。

作为美国最大的商业健康险公司,联合健康(United Health Group)的成立,就是为了能够改善患者的健康状况并同时改进整个医疗健康体系。

从 1974 年到 2021 年,在近 50 年的时间里,联合健康利用医疗服务支付方的身份优势,成为了新医疗服务网络的搭建者和主导者,最终成就了健康险 + 医疗服务的商业闭环。

公开资料显示,联合健康的商业模式主要围绕两大业务架构展开,其一是以健康保险为中心的 United Healthcare 平台,主要提供个人保险和团险业务,并作为政府的合作机构承接养老及社会救助等保险业务。其二是以健康服务为核心的 Optum 平台,并且与保险业务形成了深度协同,前者为后者提供业务来源,后者则为前者带来服务能力,并通过服务进一步管控医疗费用支出,有效降低赔付成本。

在健康服务 Optum 平台之下,联合健康设有三项子业务。

文章标题: 着力打造中国版联合健康,平安如何践行“保险 + 医疗”的战略宏图?
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