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医疗服务行业点评报告:《深化医疗服务价格改革试点方案》发布 完善医疗服

时间: 2021年09月28日 12:15 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 108次

  《试点方案》完善医疗服务价格体系,维持“看好”评级8 月31 日,国家医保局等八部门印发《深化医疗服务价格改革试点方案》(下称“试点方案”)。整体来看,试点方案的推行目的和意义为:(1)推动医疗机构实行精细化管理、优化收入结构、提升效率,实现高质量发展;(2)医保控费保障公立医院基本医疗需求,民营医院差异化竞争优势显现;(3)坚持问题导向、补齐制度短板。从民营医院的角度来看,价格强监管下对规范民营医院影响不大,龙头受益,但同时对其精细化管理提出更高要求。

  推动医疗机构实行精细化管理、优化收入结构、提升效率,实现高质量发展医疗服务价格改革对增强医院精细化管理、优化医疗收入结构、提高效率和节约费用提出了更高的要求,医疗机构将不断提质增效。集中带量采购为医疗服务价格改革创造了有利时机,集中带量采购针对药品耗材“带金销售”,目的是净化市场环境、挤干价格水分,实施药品耗材“零差率”销售,让利于民,新浪,减轻人民的负担;集采降价节省医院采购成本,由此腾出的医疗费用空间,亦让医疗服务价格更好的体现技术劳务价值。

  医保控费保障公立医院基本医疗需求,民营医院差异化竞争优势显现对公立医疗机构自主确定价格的特需医疗服务,要坚持公立医院的公益属性,严格控制规模,避免冲击基本医疗服务的主体地位。公立特需严格受限,仍是民营差异化竞争点。加强公立医疗机构价格和成本监测,推行价格动态调整机制,明确调价的启动条件和约束条件,保障公立医院满足基本医疗需求,对于特需医疗项目民营医院将有更大的发挥空间。政策明确深化医保支付方式改革,对于自费、特需项目相对较多的民营医院,医院治疗项目被纳入医保的范围有望拓宽,尤其是民营服务龙头,在规模化的基础上,治疗项目更加丰富,有望迎来利好。

  我们认为《试点方案》对民营医疗服务价格形成了强监管,价格跟随公立定价的民营医院(一般是很规范的民营,比如爱尔眼科通策医疗国际医学信邦制药等等)影响不大,对经营不规范的小医院影响大;另外倒逼医院做好价格成本管控,对精细化管理提出了更高要求。

  《试点方案》坚持问题导向、补齐制度短板

  《试点方案》针对医疗服务价格管理偏重微观定调价、宏观调节不足,建立更可持续的价格管理总量调控机制。针对医疗服务价格反映技术劳务价值不充分、医生等专业群体参加定调价程度不高,建立规范有序的价格分类形成机制。针对医疗服务价格项目拆分过细、区域间差异大、与临床实践和患者感受存在偏差,建立目标导向的价格项目管理机制。针对医疗服务价格机制与医务人员薪酬、财政投入补偿等机制缺乏有效衔接,建立灵敏有度的价格动态调整机制。

  风险提示:行业黑天鹅事件、政策端变化。

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