时间: 2021年05月02日 07:06 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 190次
关于干细胞治疗关节的有效性,作为延长运动员生命的一个治疗策略,从2021年开始就进行了报道。 相关法实施至今已有7年,在被认可的治疗有效性范围不断扩大的情况下,关于其机理,也出现了推翻以往认识的研究。 我们向主导干细胞治疗的辻医生和斋藤医生询问了最新的研究结果。
■为什么有效? 其真相逐渐明朗
―听说随着研究的进行,对干细胞治疗发挥效果的机制的见解发生了变化。
在关节治疗的情况下,一直认为未分化的细胞干细胞粘在损伤部分,通过反复分裂来构建细胞组织,促进损伤的修复。 但是,最近,这种看法已经转变为,并不一定要构建某种组织。
比如说膝盖损伤,迄今为止是干细胞不断分化,损伤的膝盖软骨和半月板逐渐再生。 但实际上,有报道称软骨和半月板不再生也能缓解疼痛。
组织的再形成并没有发生,这一点在整形外科领域已经达成了共识。 那么为什么疼痛会消失呢,产生了调节炎症的分子是从干细胞中出来的假说。
―不是治病,而是“调节”,这是什么意思呢?
是被认为具有强烈抑制引起疼痛的干细胞分泌物质的所起到的作用。
——这是接近“止痛”的作用吗?
比起止痛,更容易与根本性的治疗联系在一起。 我想很多人都有过这样的经历,比如辛苦运动的晚上膝盖痛,但第二天就好了。 与那时发生的干细胞自我治愈的作用更容易发挥的印象相近。
“疼痛消失”本身对于关节治疗也是非常重要的。 大家经常会误会,膝盖软骨比起安静,更通过给予运动带来的刺激来促进再生。 通过干细胞给药,可以促进“疼痛得到缓解→持续运动→组织重新形成不断进行”的循环。
■期待与自我修复功能有相乘效果
―在机制逐渐明确的情况下,适合干细胞治疗的症状标准是否也在发生变化呢?
从初期到中期,变形性关节病对患者的效果已经得到了证实。 虽然没有到做手术的程度,但是疼痛很厉害,是这样的情况吧。 但是,对于发展到难以自我治愈的程度,被推荐进行人工关节手术的患者,疼痛的抑制有限制的倾向。
我不想误会的是,这不是对什么都有效的治疗。 人体本来就具备的修复系统非常好,生病或受伤时,“是异常事态”的信息传达物质会在身体中蔓延,细胞会分泌出与症状相应的适当因子。 干细胞治疗会促进其作用。 不要用磨损的软骨和半月板油灰填充,最好认为关节通过恢复“作为关节的动作”来促进自我修复。
——对运动员怎么样?
这要看你所追求的表现了。 磨损的软骨和半月板并不能完全复原。 干细胞治疗也不能用于完全断裂的前十字韧带。 不过,听说也有选手一边患有软骨和半月板故障,一边通过干细胞治疗来缓解疼痛。
―在什么情况下选择了干细胞治疗呢?
因为一旦做手术,包括康复期在内,会长期脱离,所以如果病情没有到那种程度,几乎都会选择干细胞治疗。 也听到了比较满意的声音。 虽然并不能恢复到受伤前的状态,但是比起不做,还是期待变好的人比较多。
■也期待冠状病毒治疗。 加紧稳定质量和成本
―今年4月,大型制药制造商宣布,将推进使用干细胞的新型冠状病毒治疗药的开发。 期待着在比以往更广泛的领域中得到实用化。
干细胞治疗的构思源流,是抑制免疫细胞之一淋巴细胞失控这一与免疫调整相关的基础研究。 在免疫异常这个主题上,由于医疗的所有类别都有共同点,所以在所有领域都进行了临床研究。
除了关节和脊髓的损伤以外,最近也被活用于肝硬化和感染症的治疗,但实际上只有取得了效果这一结果在不断产生中,处于追赶其机制的状况。
自2021年再生医疗相关法实施以来,在临床研究的发展中,提供再生医疗的医院也在6年间相继优胜劣汰。 我认为今后还处在提高细胞医疗质量的阶段。 例如,给患者投用的干细胞的培养也是根据各个设施的判断而定的。
―正在进行进一步提高安全性和有效性的动向呢。