新乡医学院第一附属医院袁宇：防治高血压 健康理念从娃娃抓起

　　作为新乡市思政教育校外辅导员，5月14日我和两位抗疫英雄：胡炳倩和石志利，在新乡幼师附小给孩子们讲了抗疫英雄的故事，同时值世界高血压日来临之际，将科普走入校园，给孩子们讲解了怎样健康的生活。有保家卫国的志向，有健康的体魄，当祖国和人民需要的时候，才能挺身而出。

　　少年强则国强！防治高血压，要从娃娃抓起！高楼大厦是一砖一瓦建起来的，人的健康和一日三餐关系密切，健康的生活方式要从小养成！孩子是祖国的花朵，我们要努力让我们的孩子具备一些健康科学知识，将来都成为国之栋梁！

　　高血压患者目前在我国是非常非常大的一个群体，已达到2亿多人，网易，我们对高血压的控制，迫在眉睫！高血压有很多并发症，如大心脏、小肾脏、脑卒中（包括脑梗死和脑出血）。虽然高血压危害很大，但可防可控。

　　结合今年“世界高血压日”的主题是：准确测量，有效控制、健康长寿。在这里我再给大家科普一下高血压的相关知识。

血压及高血压

　　血压是血液在血管内流动时对血管壁造成的侧压力。当心脏收缩送出血液，血管所承受最大的压力，称为“收缩压”，俗称“高压”；当心脏放松时，血液因血管本身具有的弹性仍可继续向前流动，此时血管所承受最低的压力，称为“舒张压”，俗称“低压”。

　　由于人的血压经常会受到各种因素（精神、年龄、环境等）的影响，所以正常血压和高血压的诊断标准也一直在更改。最新的中国诊断标准是在尽量排除各种干扰因素的情况下，收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg（非同日3次测量），即可诊断为高血压。

如何测量血压

　　正规的测量血压方法是这样的：

　　1) 选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计。

　　2) 使用大小合适的气囊袖带，气囊至少应包裹80％上臂。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带；儿童应使用小规格气囊袖带。

　　3) 测血压前，受试者应至少坐位安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。

　　4) 受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平。首次就诊时应测量左、右上臂血压，以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。

　　5) 将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。

　　6) 使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，再升高30mmHg，然后以恒定的速率（2－6mmHg/秒）缓慢放气。心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。

　　7) 在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一次听到的声音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第IV时相（变音）为舒张压。

　　8) 应相隔1－2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差10mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。

如果不能有效控制，高血压会有哪些危害？

　　一 高血压引起脑梗死（缺血性中风）

　　长期的高血压，促进了动脉粥样硬化的形成和发展，脑内动脉血管会出现狭窄，严重时导致堵塞，或者大血管脱落的粥样硬化斑块随着血流堵塞了脑内的血管，就会导致相应部位的大脑缺血缺氧，脑梗死就发生了。高血压也可以引起脑内细小的动脉发生闭塞，引起针尖样小范围梗死病灶，称为腔隙性脑梗死。

　　二 高血压引起脑出血（出血性中风）

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