痤疮发展到一定阶段,加上皮脂排出不畅,痤疮丙酸杆菌就会过度增殖,又继发细菌感染,随之产生各种炎症反应。
如果不及时治疗,炎症越来越明显,痘痘就会变得越来越大、越来越深、摸起来很疼,这是严重的爆痘。
我们称之为“丘疹脓疱”和“囊肿结节型痤疮”。
这个时候口服抗生素可以抑制痤疮丙酸杆菌和细菌的生长,从而减少细菌对皮肤的刺激,迅速控制症状,治疗炎症性的痘痘。
一、有哪些常用抗生素?
常用的抗生素有四环素类(如多西环素、米诺环素)和大环类酯类(如罗红霉素、阿奇霉素等)。
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图片来源:站酷海洛
二、安全用药
抗生素属于处方用药,因此必须在医生指导下使用。
医生在开具处方前,会详细询问相关病史,新浪,如果患者有禁忌证(比如患者肝功能不好),就不会建议服用抗生素。
医生可能会选用其他治疗方法,如光疗。
再比如,四环素类抗生素会影响骨骼和牙齿发育,医生也不会建议8 岁以下儿童服用四环素类抗生素。
开具抗生素后,还有以下注意事项需要您了解:
四环素类有对光过敏,治疗过程中应注意严格防晒。
抗生素多会引起胃肠道刺激,最好在饭后服用。
中重度痤疮,抗生素疗程一般在 6~12 周左右。
长期服用四环素类抗生素,可能会导致菌群失调,所以口服时间不宜过长。停药后可再次服用,仍然有效。
阿奇霉素、克拉霉素及复方磺胺甲恶唑等抗生素也有效,需在医生指导下使用。
治疗过程中要定期复诊,监测相关的免疫指标,比如肝肾功能。
多西环素可以通过胃肠道代偿性代谢,有肾功能异常的患者,可以选择多西环素。
在治疗过程中如果出现了副作用,不要慌张,一般停药后可以恢复,及时告知医生,以便调整用药。
三、避免耐药
足量、按时服药。切勿因担心副作用而随意减量或停药。
治疗周期一般是 6~12 周,但不要超过 12 周。如果治疗 2~3 周无效,应该及时去医院复诊,在医生指导下更换抗生素种类。
联合治疗。一方面,建议抗生素与物理手段联合,如联合红蓝光治疗,增加疗效的同时避免耐药;
另一方面,也不建议口服抗生素和外用抗生素药物连用,这也可能导致耐药。