晚报讯医保基金安全，关乎每一位参保人。在市医保中心自评的基础上，经第三方会计师事务所再评估，总体总得分为182.15分，综合得分91.08分，综合评分类别为A类，基金运行情况正常有效。
截至上半年，全市职工参保243.86万人、居民参保480.58万人，百度，建档立卡贫困人员、灵活就业人员、退捕渔民、新业态从业人员等重点人群100%参保，建立因病返贫致贫预警动态监测机制，4085人被纳入医疗救助。
为强化基金收支预算管理，去年4月，市医保中心在全国率先出台医疗保险市级统筹基金管理及支付效能评估制度。“双评估”内容覆盖21个职工、居民医疗保险基金运行、风险管控评估指标及16个医疗费用支付管理评估指标，涵盖了基金收支全过程，构建起全市一体化的基金效能管理体系。同时开展月度监测，实行全市月度基金运行通报制度，加强基金运行绩效评价。
同时，持续完善管理体系，形成了14项工作职责、15项岗位职责、65项相关制度、140项业务操作规范，强化风险控制，并将内部控制贯穿于经办业务全过程，覆盖所有部门、岗位和人员，使各方面工作做到了有章可循、有据可依；对参保登记、基金管理、待遇支付等环节存在的风险点进行排查，制定有针对性的防范控制措施，健全分级分类风险管控制度，确定一类风险点20个、二类风险点23个重点防范。
去年，我市医保基金运行评价列全国第五，全省第一。市审计局发布的专项审计报告也表明，我市不断加强基金管理，在扩大医保覆盖范围、提高保障水平和完善服务管理、提升群众满意度等方面取得了明显成效。
记者何家玉