8月13日，国家医疗保障局公布对十三届全国人大四次会议第2334号“关于取消农村新型合作医疗个人负担部分的建议”答复称，我国当前仍处于社会主义初级阶段，考虑社会医疗保险互助共济属性，体现共享共建的社会责任和个人健康保障责任，为确保医保基金安全运行、财政投入和制度可持续发展，还需谨慎研究。
答复指出，2021年至2021年，财政补助标准从每人每年200元提高到580元，个人缴费标准从每人每年50元提高到320元。总的看，财政补助占年度筹资的67%，是居民医保主要筹资来源。从实践情况看，当前的居民医保筹资机制和办法，支撑了参保人医保待遇支出和制度功能长期稳定发挥。从个人负担看，2021年居民医保个人缴费标准为当年农村居民可支配收入的1.63%。对于个人缴费有困难的居民，国家还明确通过医疗救助对纳入低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口范围的给予分类资助，进一步减轻个人缴费压力。据统计，2021年，全国共资助9984.18万人参保，支出189.06亿元，人均资助参保189元，占当期居民医保个人缴费标准的67%。
全文如下：
孙开林代表：
您提出的“关于取消农村新型合作医疗个人负担部分的建议”收悉，现答复如下：
国家高度重视多层次医疗保障制度体系建设，初步建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。目前已建成世界上覆盖范围最广的基本医疗保障网，基本医疗保险覆盖超过13.6亿人，参保率稳定在95%以上。居民医保政策范围内住院费用报销比例达到70%左右，统筹基金最高支付限额达到当地居民人均可支配收入的6倍左右。
为促进城乡基本公共服务均等化，国家2021年部署整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度。截至2021年底，全国32个省、区、市（含兵团）已按要求全面建立了统一的城乡居民基本医保制度，实现了城乡居民在覆盖范围、筹资政策、保障范围、医保目录、定点管理、基金管理上的“六统一”。总体上看，整合城乡居民基本医疗保险制度，整体提升了农村居民医疗保障水平，解决了城乡基本医疗保险制度分割产生的待遇不均衡、政策不协调、管理效率低、基金共济能力弱等问题，实现了城乡居民更加公平享有基本医疗保障权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的改革目标，也发挥了医保对医疗卫生服务激励制约效应。
一、不断完善居民医保筹资缴费机制
城乡居民医保（包括整合前的城镇居民医保和新农合）在制度建立之初就确定了财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，并实行定额筹资、按年动态调整的筹资机制。筹资水平逐年提高既有逐年扩大保障范围、提高待遇水平的制度需要，也有医药技术的快速进步、医疗费用的持续增长、居民医疗需求的逐步释放的客观需要。
2021年至2021年，财政补助标准从每人每年200元提高到580元，个人缴费标准从每人每年50元提高到320元。总的看，财政补助占年度筹资的67%，是居民医保主要筹资来源。从实践情况看，当前的居民医保筹资机制和办法，网易，支撑了参保人医保待遇支出和制度功能长期稳定发挥。从个人负担看，2021年居民医保个人缴费标准为当年农村居民可支配收入的1.63%。对于个人缴费有困难的居民，国家还明确通过医疗救助对纳入低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口范围的给予分类资助，进一步减轻个人缴费压力。据统计，2021年，全国共资助9984.18万人参保，支出189.06亿元，人均资助参保189元，占当期居民医保个人缴费标准的67%。
过渡期，国家医保局联合相关部门印发《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施意见》，在做好低保对象、特困人员、返贫致贫人口参保资助的基础上，对纳入相关部门监测范围的农村易返贫致贫人口给予一定期限的定额资助，确保农村低收入人口应保尽保。
关于您提出的“取消新型农村合作医疗个人负担部分”的建议，我国当前仍处于社会主义初级阶段，考虑社会医疗保险互助共济属性，体现共享共建的社会责任和个人健康保障责任，为确保医保基金安全运行、财政投入和制度可持续发展，还需谨慎研究。下一步，我们将会同有关部门研究均衡各方筹资缴费责任，优化个人缴费和政府补助结构，逐步建立同经济社会发展水平、各方承受能力和基金收支平衡相适应的筹资机制，促进制度稳定可持续运行。
二、加强统一规范的医疗救助制度建设