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兜牢民生底线：烟台市2022年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会举行

时间: 2021年10月03日 12:19 | 作者：朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 118次

9月29日下午，为更好的解读2022年度烟台市居民医保参保缴费有关政策，烟台市新闻办召开2022年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会，烟台市医疗保障局党组成员、副局长隋雪梅，烟台市税务局党委委员、副局长冯世洲，烟台市医疗保障局待遇保障科科长潘伟，烟台市税务局社保和非税科科长刘亚林出席发布会并回答记者提问。

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。国家建立全民医疗保障制度的根本目的，是解除人民群众的疾病医疗后顾之忧。居民基本医疗保险是医疗保障制度的重要内容，自建立以来，国家每年投入大量的资金保障制度的平稳运行，为提高参保居民医疗保障水平奠定了坚实基础。

烟台市医疗保障局成立以来，紧盯群众需求，采取多种措施减轻群众就医负担：一是通过提高待遇保障水平降低医疗负担。门诊保障方面，建立了“两病”门诊用药保障机制，将参保居民在门诊治疗高血压糖尿病的用药纳入医保基金报销范围，年最高可报销800元；提高普通门诊年报销限额，高档缴费的每人每年最高可报销350元；建立了国家谈判药品门诊保障机制，将31种国谈药品纳入门诊报销；扩大门诊慢病保障范围，将肺结核、慢性病毒性肝炎等6种疾病纳入门诊慢病保障范围，病种数量增加到66种。住院保障方面，提高了基层医疗机构住院报销比例，最低报销比例达到85%；降低了多次住院患者住院起付线，第二次住院起付线减半、第三次开始起付线每次仅为100元。大病保险方面，提高报销比例，最高为75%，普通参保居民年最高报销限额达到了40万元。二是通过集中带量采购降低就医成本。在保证质量的前提下，通过集中带量采购，有效压缩药品和耗材在流通领域的水分,降低患者就医成本。目前，烟台市医疗保障局已组织、参与集中采购药品、耗材15批次，平均降幅60%。例如，冠状动脉支架的均价从13000元下降到700元，降幅高达93%；人工关节均价从3万元下降到1万元以内，降幅高达80%。通过集中带量采购，每年可节约医疗费用11亿元，有效减少了群众的医疗费支出。三是通过规范基金使用减少不合理医疗支出。联合市场监管、卫健、公安等部门多次开展打击欺诈骗保专项行动，重点围绕医药机构服务行为、医疗收费、医保政策执行等开展专项检查，严肃查处过度诊疗、不合理收费等违规使用医保基金行为。通过不间断的监督检查，医疗服务行为更加规范，医疗收费更加合理，群众就医负担进一步减轻。

目前，烟台市居民参保后，可以享受住院、慢病门诊、普通门诊、大病保险等费用报销，其中，基本医保基金年最高可报销22万元、大病保险年报销40万元，两项累计达62万元，真正让群众“生病可医、有病敢治”。

享受以上待遇，参保缴费是前提。目前，2022年度居民基本医疗保险集中参保缴费期已经来临。

烟台市医疗保障局在个人缴费标准和政府补助标准方面，积极通过个人缴费和政府补助相结合的筹资方式，进行居民基本医疗保险基金的筹集。政府每年都会根据参保缴费人数，将政府补助资金划拨到居民医保基金。居民基本医保制度建立以来，每年的政府补助标准都远远高于个人的缴费标准，且每年都在以30-40元的幅度增长，2021年政府补助标准已达580元/人/年，仅2021年中央、省、市、县四级财政划拨补助资金已达23亿元。政府补助是撑起居民医保基金池的最大资金来源。

2022年度居民个人缴费标准与2021年保持一致：一档370元/人/年，二档520元/人/年。各类在校学生为170元/人/年，其他未成年人按一档缴费，均享受二档缴费对应的待遇。2022年的政府补助标准，将会在明年公布。

居民基本医疗保险实行年度预缴费制度，每年的9月至12月集中缴纳次年医保费。其中，9月1日至30日为在校学生集中缴费期。10月1日至12月31日为其他居民集中缴费期。居民在集中缴费期内参保缴费的，只需缴纳个人部分，待遇享受期为2022年1月1日至12月31日。集中缴费期内没有办理参保缴费手续的，腾讯，2022年也可以随时办理参保缴费手续，但缴费金额比较高，需要同时缴纳个人部分和政府补助部分，并且缴费后3个月内不能享受医保待遇，自缴费之日起3个月后才可以享受相应的医保待遇。

文章标题: 兜牢民生底线：烟台市2022年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会举行

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兜牢民生底线：烟台市2022年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会举行

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