避孕没做好,伤害的是自己
9月26日是世界避孕日,次日中国政府网发布消息称,中国妇女发展纲要 (2021-2030年) 指出,减少非医学需要人工流产,加强对女性健康安全用品的质量保障,提高女性生殖健康水平。
减少非医学需要人工流产,避孕是关键。常见的避孕方法种类繁多,我们来捋一捋,看看怎样避孕才最合理。
女性避孕
■安全期避孕:女性排卵发生在下次月经前14日,前后4-5日为易受孕期,其余时间视为安全期。即使女性月经非常规律,也可能受到应激、内分泌等影响意外排卵,第9版《妇产科学》明确指出,安全期避孕法并不十分可靠,不宜推广。
前七后八,安全期到底是几号?
■复方口服避孕药:含有低剂量的雌孕激素,可通过抑制排卵,改变子宫颈黏液形状,改变子宫内膜形态功能等多环节达到避孕目的。简便可逆,大部分为月经期1-5天开始,每天1片,网易,停药4-7天,正确使用,避孕效果达到99%以上。但对于有心血管疾病、乳腺癌患者、VTE高危因素者应慎重。由于部分人“谈激素色变”,在我国的使用率不算高。
安全期不安全,复方口服避孕药要求有较高的依从性,有其他方法么?
当然有!
长效可逆避孕方法(LARC)是长时间具有高效避孕效果的避孕方法,包括宫内节育器和皮下埋植剂。高效可逆,与依从性无关。
■宫内节育器(IUD)包括:
含铜IUD:一般在月经干净后3-7天放置,可抑制精子活力和运动。但可能出现疼痛、阴道分泌物增多等副反应。
含铜含药IUD:加了药物吲哚美辛,可减少经量和疼痛等。
左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS):多选择在经期3-7天放置,在宫腔内形成高浓度孕激素环境抑制子宫内膜,达到避孕效果,但有妇女会表现为点滴出血,经量减少、闭经等。
■皮下埋植剂:建议月经来潮1-7天放置,主要成分是孕激素,植入皮下后缓慢释放药物发挥避孕作用。主要有左炔诺酮和依托孕烯埋植剂。但是乳腺癌、心脑血管疾病、血栓病史等患者应列为禁用。
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