【科普知识】一起认识青光眼

2022年3月6日-12日是第15个“世界青光眼周”，今年的主题是“重视青光眼随访，防止视功能损伤”。世界青光眼周为期一周，旨在提高青光眼知晓率，从而避免视野丢失，甚至永久性视力丧失。青光眼发病隐蔽，早期难以发现，被称作“盗走光明的小偷”，百度，是严重威胁视神经及视功能的眼病。因此早发现、及时正规治疗，是避免青光眼致盲的有效手段。

问题一：什么是青光眼？

青光眼是一种由于房水生成大于排出，引起眼内压升高为主要危险因素，可造成视网膜神经节细胞和视神经纤维丢失，从而导致进行性视野缺损与视力下降的一组疾病，是全球主要的致盲眼病之一。

问题二：哪些人群容易患青光眼？

1、高龄（60岁以上的人群）：

相比40岁的人群，青光眼的发病率要高四到十几倍。

2、高度远视者：

远视人群，会比一般人群更早罹患青光眼，多数以闭角型青光眼为主。

3、长期使用激素类滴眼液者：

长期口服、局部点眼药水或涂抹糖皮质激素类药物，容易引起激素性青光眼的发生。

4、家族史的病人：

青光眼有一定的遗传倾向，在患者直系亲属中，10%~15%的个体可能发生青光眼。有研究显示原发性开角型青光眼（POAG）一级亲属患病风险为10% 。

5、糖尿病患者：

有研究显示糖尿病患青光眼几率是非糖尿病者的2.12倍 。

6、亚洲裔：

是所有种族中闭角型青光眼发生风险最高的种族。

问题三：青光眼发作有哪些前兆？

1、痛：眼球胀痛、鼻根和眼眶部的胀痛以及头痛，头痛多在额头部及太阳穴的位置。严重的疼痛可伴随恶心呕吐。

2、 红：眼球布满血丝，颜色深红。

3、糊：即视物模糊，有时看灯，特别是白炽灯，可以看到七色如彩虹的光圈。

4、 闭：畏光，在阳光下不敢睁眼，总是眨眼甚至只能闭着眼，不停流泪。

如果出现了上述的情况，也就是眼球内压力的急剧升高，应及时就诊，避免长期高眼压对眼睛造成的不良后果！

问题四：诊断青光眼需要做哪些检查？

诊断青光眼一般需要检查视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查、角膜厚度检查、视野检查、房角检查、超声生物显微镜（UBM），视盘OCT等。

眼压：正常眼压在10-21mmHg(毫米汞柱)之间。IOP>21mmHg被认为高眼压。

眼底检查：以观察并记录眼底变化。

视野：视野检查是青光眼早期诊断和观察随访青光眼病情进展的重要检查。用于检查视神经功能状态和评价青光眼病情是否进展。

房角镜检查：房角镜检查是判断房角关闭与房角开放的主要检查方法。通过房角确定房角粘连关闭范围进一步确定手术治疗方案。

问题五：青光眼的治疗目的和方法是什么？

青光眼治疗的目的是保存患者的视功能。青光眼的治疗方法主要是通过房水引流，降低眼压，良好地控制眼压可降低视神经损害的风险并减缓病情进展。降低眼压是唯一被证实可防止青光眼致盲的干预方法。降低眼压的方法有药物治疗、激光和手术。

专家提醒：眼压检测是发现青光眼的一个主要方式 ，眼压越高，青光眼发生和发展的风险越高，同时有上述诱发因素和症状的人群，一定要早点去正规医院进行眼部相关检查，一旦因为青光眼导致视力损害，是不可逆的，因此青光眼的预防，早期发现，尤为重要！

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