时间: 2022年11月08日 10:04 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 82次
随治随走,不用住院,医保还能报销,这是很多患者梦寐以求的事情。记者11月5日获悉,随着“中医日间病房”医保结算试点的推行,这一诉求在开封市得到了实现,群众获得感满满。
“中医日间病房”是对符合住院条件且在非治疗期间不需住院持续观察的患者,经患者和医疗机构双方同意,在当日治疗结束后即可离院的治疗模式。为提高参保群众就医体验,百度,开封市选择了河南大学淮河医院等共9家硬件条件好、技术力量强,具有代表性的定点医疗机构在河南省率先开展“中医日间病房”医保结算试点工作。今年4月,进一步扩大试点范围,新增了23家定点医疗机构作为试点。目前,开封市共有32家定点医疗机构可以实现“中医日间病房”医保结算,包含5家三级医院、13家二级医院、14家一级医院;其中有综合医院24家,中医医院8家。
结算病种不断增加。开封市按照临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量可控、医疗安全可保障的原则,指定中医类医院列出临床诊断清晰,达到住院标准又不需住院持续观察的中医特色治疗病种,通过专家集体讨论,首批选择了以针灸、推拿类治疗为主的18个病种作为“中医日间病房”医保结算病种。今年4月又新增9个中医优势病种。目前共27个中医优势病种、45项中医适宜技术采取“中医日间病房”管理方式进行医保结算试点。
省时省钱就医更灵活带来真实惠。“中医日间病房”的开设,极大地方便了患者看病就医,特别是对一些时间紧、压力大的上班族,增加了更多的就医选择,时间上更加灵活多变。患者在治疗结束后可以回家,不必一直在医院,这有利于患者的放松和休息,对患者尽快康复有积极作用。“中医日间病房”还充分发挥了中医诊疗“简、便、验、廉”的特色和优势,立足市民健康需求快速完善病房管理制度和诊疗标准体系,方便市民就医,减轻经济负担。患者在治疗期间内的床位费、护理费是按现行医疗服务价格标准的30%收取;在一个医疗年度内,第二次中医日间治疗起,起付标准按50%收取。
为了支持“中医日间病房医保结算”试点工作,开封市在编制医疗保障基金年度总额预算时将中医日间病房医保基金单列预算,按项目单独结算,确保试点运行效果。下一步,开封市将在目前试点基础上继续扩大“中医日间病房”医保结算试点和病种数量,提高医疗和医保服务质量,使更多群众获得真正的医保实惠。
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