织密广东健康保障网湛江试点推行全民免费医疗

原标题：织密我省健康保障网 试点推行全民免费医疗

湛江中心人民医院药剂师在为患者配药。记者 林石湛 摄（资料图片）

没有全面健康，就没有全民小康。继2019年《关于在我省实行全民免费医疗的建议》提案之后，今年广东省政协委员、湛江市政协主席许顺，省政协委员黄晓军、徐力再度联名提交《关于在珠三角发达地区先行试点免费医疗再逐步全省推行的建议》，呼吁在我省分步实行全民免费医疗，引起多位委员共鸣。

提案中指出，现阶段我国虽已实行了包括有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，以及从中派生出来的大病医疗保险等全民医疗保障制度，但是保障水平仍然比较低，还有部分群众因经济原因未能参加医疗保险。“一个个因病致贫的案例说明，这张保障网还不够严密。重大疾病已经成为家庭致贫的主要原因之一，成为贫困人口脱贫路上的最大拦路虎。”

许顺说，据调研了解，目前已有部分省市在医改过程中探索实行免费医疗制度。他认为，广东在全国率先推行分步走的免费医疗制度，有利于保障全民身体健康，推进社会和谐，缓解困难群众因病致贫、因病返贫带来的种种社会问题，促进社会的和谐稳定，将大幅提升人民群众生活的幸福感，满足感。

全民免费医疗如何实现？委员们建议，在我省推行分步走的免费医疗制度，即先分步推进免费医疗试点。首先，在珠三角等发达地区先行试点免费医疗，取消城乡居民医保，职工医保个人缴费部分，让当地百姓都免费参加基本医疗保险和大病医疗保险。其次，在个人免费参保的基础上，财政增加投入，降低参保人自付费率，特别是大病的自付费率，彻底解除老百姓的经济负担。最终，条件成熟后，逐步在全省推行免费医疗，让人民群众享受到改革开放带来的幸福感和获得感。

“这需要政府主导医保、卫健、医院等部门通力合作，建立对实行免费医疗的医院监管机制。” 许顺特别指出，医院实行收支两条线，取消医院经济考核指标，坚持以医疗服务质量为考核指标，彻底杜绝过度医疗，减少浪费。改革医护人员分配制度，实行按劳分配，合理提高医护人员经济待遇。按照严把关，按监管员考核的原则，制定一系列的具体实施办法与细则，重点将公立医院的医疗费用增幅药占比、技术服务占比等指标，作为公立医院绩效评估指标，与财政经费投入进行挂钩，促进医院自觉改善服务质量，控制医疗成本。

继续推进医联体建设，发挥龙头医院引领作用也至关重要。委员们认为，要大力促进优质资源下沉，进一步提升基层医疗卫生服务能力。培养基层卫生服务人才，扩大全科医生培养规模。推进医联体信息化服务网络平台建设，实现资源共享。发展以免费医疗为基础的社区医疗账户服务体系，让老人不出社区便可享受医疗康复护理等一系列服务，将免费的医疗服务体现在最需要在家护理照料的、失能失智高龄困难老人身上。

此外，还应加强基本公共卫生服务。普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业。加快推进健康中国战略，做实做细家庭医生签约服务，从治疗为主向预防为主转变，防治结合，减少人民群众发生大病的几率，从而减少医疗费用的支出。

(责编：赵亮、李慧博)

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