急性青光眼发作48小时内可致盲，爱尔眼科开启24小时急救通道

突发疼痛难忍，极度恶心、想吐，出现这些症状的同时，你会想到什么？是神经性头痛？还是急性肠胃炎？很有可能这些都不是……前不久，65 岁的周阿姨因双眼疼痛难忍、视力急剧下降、头痛呕吐而就诊。在医院内科做完一系列详细检查后，排除了胃肠道的问题，便在医生建议之下去到了眼科，经过诊断周阿姨为急性闭角型青光眼，腾讯，需要立即进行手术治疗。

据悉，急性闭角型青光眼是原发性闭角型青光眼的一种类型，它是以眼压急剧升高并伴有相应的自觉症状和眼前段组织改变为特征的眼病，多见于 50 岁以上人群，女性更为常见，男性、女性发病比例约 1：2。患者常有远视眼，双眼可先后或同时发病。因为情绪波动大、在暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱药物等都可以使瞳孔散大，周边虹膜松弛、虹膜根部与小梁网相贴附或粘连，导致房水引流障碍，眼压急剧升高而诱发本病。此型青光眼在发生房角关闭时视力下降、眼前部有明显充血，伴有偏头痛、眉弓痛、眼胀痛等症状。

作为眼科十大急诊之一，急性闭角型青光眼如治疗不及时，致盲率非常高。加之许多急性闭角型青光眼患者由于对急闭症状及危害性缺乏了解，往往错过了最佳治疗时间，白白 " 等瞎 "，而及时准确的治疗则可能不会对视力造成严重影响。

由于周阿姨就诊的医院患者较多，手术被安排到了五天之后。头痛欲裂的周阿姨四处打听，得知长沙爱尔眼科将急性闭角型青光眼纳入急救范畴，在湖南省内早已开通 " 急性闭角型青光眼急性发作 24 小时急救绿色通道 "，通过药物、激光、手术控制等治疗方式，承诺在 24 小时内为急闭患者准确、快速降眼压，尽最大程度挽救患者视力，便立马赶到长沙爱尔眼科医院就诊。

经前全国防盲技术指导组委员，中华医学会眼科学分会青光眼学组委员，现湖南省医学会眼科学分会主任委员、防盲学组委员，中南大学爱尔眼科学院博士生导师段宣初教授检查后发现，周阿姨左眼眼压高达 46mmHg ( 正常眼压为 10 至 21mmHg ) ，为双眼原发性急性闭角型青光眼，过高的眼内压会损害视神经，造成视力减退，严重者甚至可能会失明。

段宣初教授当即为其安排了 24 小时急救绿色通道：使用快速降眼压药物及前房穿刺等办法迅速降低眼内压，同时安排紧急小梁切除 + 虹膜周边切除 + 前房成形术。

经过治疗后，周阿姨的眼压恢复到了正常水平，成功挽救了视力。谈及自己的经历，周阿姨露出了久违的笑容，" 就像在鬼门关走了一遭，这个急性闭角型青光眼 24 小时急救通道真是及时雨，急病人之所急，如果没有它的及时救助，我的视力不可能有现在这么好，我要特别感谢医护团队，给长沙爱尔和段教授一万个赞！"

段宣初教授表示，急性闭角型青光眼发作期抢救性治疗能挽救大多数患者视力，对于顽固难以控制眼压的患者的抢救往往需要医生和患者一起承担巨大风险，但对于挽救视力，这些冒险又是非常必要和有价值的。希望不再有急性闭角型青光眼急性发作期患者在我的治疗中视力受损，保住他们的光明是我的使命，24 小时救治绿色通道真的十分重要。

据了解，目前爱尔眼科旗下 12 家医院已陆续开通 " 急性闭角型青光眼急性发作 24 小时急救绿色通道 "，急诊患者通过绿色通道可以第一时间得到救治，尽可能地缩短手术时间，竭尽全力挽救患者视力。

潇湘晨报记者张树波 通讯员熊力颖

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