距离参保结束仅剩24天
9月30日
“天一甬宁保”正式关闭参保入口
还未完成参保工作的
宁波医保参保人抓紧参保啦！
9月3日，“天一甬宁保”召开中期发布会。宁波市医疗保障局、宁波市地方金融监督管理局、中国银行保险监督管理委员会宁波监管局、宁波市普惠保险公共服务中心、承保保险机构等单位领导共同出席发布会，并就市民关心的问题做了现场解答。
“天一甬宁保”中期发布会媒体问答
发布会现场，市地方金融监督管理局保险处处长朱焕忠介绍了“天一甬宁保”参保数据。
最新数据显示，“天一甬宁保”参保人数突破120万人，每6个宁波医保参保人中，就有1人参加“天一甬宁保”。从参保区域看，慈溪、鄞州、余姚是参保TOP3地区。从性别占比看，男性参保人占比47%，女性参保人则占到了53%。从参保身份上看，职工参保占比70%，城乡居民占比30%，用医保个账历年余额为自己、父母、子女、配偶缴纳保费，进一步降低了“天一甬宁保”投保门槛，方便利民。
长按关注“天一甬宁保”微信公众号
立即参保
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数据还显示，参保人中未满周岁的婴儿有5176人，年龄最小的参保人是刚出生26天的新生儿；80岁以上老人有31830位，包括23位百岁老人，年龄最大的参保人109岁。
发布会上，宁波市医疗保障局医药服务管理处副处长严晶、宁波市地方金融监督管理局保险处处长朱焕忠、中国银行保险监督管理委员会宁波监管局人身险处副处长王笛、承保机构代表、人保财险宁波市分公司主要负责人吕巍、宁波市普惠保险公共服务中心主任管益君、中保科联技术有限责任公司党委委员、总经理助理邵洪吉就市民较为关心的问题进行了现场解答。
一起来了解官方解答吧！
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1
问:
天一甬宁保一经推出便火爆热销，原因是什么？
①产品是一款宁波医保、宁波金融、宁波银保监共同认可的宁波专属普惠健康保险产品，不限年龄，不限健康状态，不限职业，保费亲民，保障有力。
②“天一甬宁保”可以使用医保个账余额购买，深受职工群体青睐，操作简便，家人都可享受。
2
问:
“天一甬宁保”理赔模式有哪些特点？
①理赔申请线上化。随时随地可申请，高效便捷。
②小额医疗无纸化。赔付金额在1万元以下的案件免收纸质材料，赔付金额在1万元以上的案件仅收取医疗票据。
③特药理赔可直付。符合保险责任的特药在处方审核通过后，领药时仅需支付应由自己承担的部分，应由“天一甬宁保”赔付的部分无需支付。
3
问:
什么时候可以开始理赔？如何申请理赔？
“天一甬宁保”的集中参保期在9月30日结束，参保结束后涉及数据清结算以及十家保险公司承保出单需要一定的时间。
“天一甬宁保”将于11月15日开放理赔申请通道，参保人在9月1日起发生的符合保险责任范围的费用，可以在11月15日一并申请。
在开放理赔通道之前有理赔需求的参保人，可将资料提交至服务中心先行审核，审核通过的案件于11月15日之后支付赔款。
理赔申请需要关注“天一甬宁保”微信公众号，在“服务中心——个人中心——在线理赔”中根据提示上传理赔申请材料即可。不使用智能手机的参保人或长辈申请理赔时，可由家人代办，也可前往10家保险公司的门店由工作人员协助代办。
4
问:
市医疗保障局对“天一甬宁保”的支持，具体体现在哪些方面？
①会同相关政府部门出台《宁波市促进商业补充医疗保险发展进一步完善多层次医疗保障体系实施方案》，新浪，按照“政府引导、定位补充、投配简便、商业运作”的原则，支持和鼓励我市商业补充医疗保险发展。
②印发《关于允许医保个人账户历年结余资金用于购买“天一甬宁保”商业补充医疗保险有关事项的通知》，允许参保人员使用医保历年个账为本人及直系亲属购买“天一甬宁保”。
③按照《宁波市促进商业补充医疗保险发展进一步完善多层次医疗保障体系实施方案》有关规定，会同相关政府部门做好各项投保、理赔等服务工作。
记者 徐文燕