专家解答产后六问
产后乳汁淤积怎么办？产后应该如何补充营养？哺乳会不会影响身材？这些都是新妈妈们最关心的问题，本期我们邀请了潍坊市妇幼保健院妇女保健科主任、副主任医师张荣玲来为我们解答。
一、产后42天常规复查哪些内容？潍坊市妇幼保健院生殖健康科张荣玲
1、全身情况：体重、血压；
2、泌乳情况，乳腺肿块、乳汁淤积、乳腺炎排查等；
3、生殖器官恢复情况：包括子宫、卵巢、宫颈、阴道的恢复。
异常情况包括：
*阴道异常：阴道宽大、松弛，阴道痉挛，阴道壁膨出；
*性生活不满意：性交疼痛、无性高潮、性欲下降、尿失禁等。
4、侧切或剖宫产手术切口愈合情况；
5、盆腔B超检查；
6、阴道分泌物、早期宫颈癌细胞学检测；
7、盆底肌肉康复筛查及盆底肌肉康复治疗；
8、孕产期疾病（妊娠期糖尿病、妊娠期高血压）的复查。
二、乳汁淤积、乳房胀痛，怎么办？
很多新妈妈在哺乳期都深受乳汁淤积、乳房胀痛等问题的困扰。乳汁淤积、乳房胀痛在临床上最常见病因是由乳腺结构不良、炎症的压迫而造成。乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后，乳汁排出不畅而淤滞在导管内，致使导管扩张形成囊肿，囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。宝宝有效的吸吮、热毛巾湿敷、从乳根向乳头方向按摩等方法可有效地预防和缓解乳汁淤积、乳房胀痛的发生。如经上述努力后症状仍不缓解，或者体温超过38.5℃，则需停止喂哺，到医院找专业医生进行乳腺理疗或人工乳腺按摩。
三、为什么要挤奶？怎样挤奶？
挤奶的适应症：缓解乳房胀痛、去除乳腺管堵塞或乳汁淤积；母婴分离；新生儿早产、低出生体重、无吸吮能力。
挤奶的方法：分娩后6小时内开始挤奶，间隔3小时一次，夜间也要坚持。每侧乳房挤奶3-5分钟，两侧乳房交替进行，每侧坚持20-30分钟。
四、产后如何加强营养？
传统的“坐月子”往往是餐餐大鱼大肉且饱食终日不活动，大量的动物脂肪积聚往往让产妇发胖而改变体型，科学的产妇饮食原则应该是：营养均衡容易消化，适当限制动物脂肪，产妇既要补充那些因怀孕、分娩所消耗的营养素，有应当兼顾哺乳的饮食营养：要注意适当摄取与乳汁分泌有密切关系且富含维生素A、B、C的食品如动物肝脏、蛋黄、豆类、鲜鱼、猪蹄、果仁以及各种新鲜蔬菜和水果：并可以每天喝点牛奶。
五、哺乳会不会影响体形？
许多年轻妈妈因为怕形体改变，不愿意给婴儿哺乳。其实是错误的。
母乳喂养能把孕期储存在腹部和臀部的脂肪转化为乳汁，哺乳可消耗大量脂肪和蛋白质，促进体形恢复，这是有效的减肥措施之一。哺乳还能降低患乳腺癌和卵巢癌的危险性。所以应该坚持母乳喂养。
六、产后性生活与避孕指导
一般来说，妇女分娩后一段时间里，普遍会出现性欲减退甚至性冷淡现象，这些现象大部分是心理因素造成的。产后正常的性生活应在分娩后2个月以后，过早性生活会罹患盆腔疾病，有损健康；有产后生殖道感染或会阴伤口愈合不好的还应推迟性生活。
产后第一次性生活时，夫妻双方都应格外小心，特别是施行过会阴切开术的妇女，如果伤口愈合不好可能引起性交时疼痛，因此丈夫动作不要过急与粗暴，应当采取合适的体位与姿势慢慢完成，每周性生活1—2次为宜。
产后应注意避孕，最好选用避孕套、子宫帽等外用避孕方法而不口服避孕药，以免某些药物通过乳汁影响婴儿健康。
专家简介
张荣玲
潍坊市妇幼保健院妇女保健科主任，硕士，副主任医师，研究方向妇科肿瘤及腔镜，潍坊市妇女保健学会常委，兼山东省疼痛研究会委员，潍坊市妇产科学会委员，潍坊医学院副教授，山东省健康大使。
从事妇产科专业工作近二十年，对妇产科各种常见病多发病及疑难危重病积累了丰富的临床经验，尤其在宫颈疾病、盆底功能障碍性疾病的筛查与治疗方面健康查体、积累了丰富的经验。擅长各种微创手术，包括腹腔镜、宫腔镜、宫腹腔镜联合手术、各种经阴、经腹手术、盆底功能障碍性疾病的防治。
主持妇女保健科工作以来，成立了潍坊市女性体检中心，是潍坊市三甲医院中唯一一个女性体检中心，率先将女性盆底功能障碍性疾病纳入女性体检，发挥妇幼保健院专业保健的优势，带领科室开展了规模化的产后高端保健服务项目：产后42天常规盆底功能筛查、产后中药熏蒸、产后按摩、产后康复项目。