24岁产妇突发羊水栓塞，扬州妇幼保健院医生成功抢救

24岁产妇突发羊水栓塞，扬州妇幼保健院医生成功抢救

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来源：交汇点新闻客户端

交汇点讯 提起“羊水栓塞”也许很多人不甚了解，但是这四个字却能让所有妇产科医师闻之色变。作为国内外孕产妇死亡的主要原因之一，腾讯，羊水栓塞的发病率仅为4～6/10万，但死亡率超过60%～80%。7月20日，扬州妇幼保健院的医生成功抢救一名突发羊水栓塞的产妇，完成了一场与“死神”的较量。

7月19日，产妇小殷孕39周，入住扬州妇幼保健院产科五病区待产，今年24岁的她初次生产，内心充满了紧张和对孩子的期待。小殷身高158cm，入院后检查B超提示：胎儿腹围378m。考虑到胎儿体型较大，7月20日上午11:20，医生们给小殷实施了剖宫产术，顺利娩出体重4070g的新生儿，12:00手术结束，母女安返MICU，小殷和家人喜悦而又激动。 但喜悦还没有维持多久，下午13:13变故突然发生。小殷开始全身颤抖，两分钟后突发血氧饱和度下降并伴有胸闷、面目青紫的状况出现。小殷回忆说：“那个时候其实自己并没有什么记忆或者感觉，只是觉得浑身发颤，很想睡觉，情况有多凶险和紧急也是后来才知道。” 观察到产妇的情况，妇幼保健院多名妇产科、麻醉科的医生和MICU的护士立刻赶到现场，快速讨论并判断病情。“小殷这名产妇顺利分娩之后被送到MICU进行术后观察，当时各项生命体征都是非常平稳。但是半个小时之后，MICU的护士打电话给我们麻醉科的医生，说这名产妇出现了低氧血症，血氧饱和度最低达到了80%左右，而我们人体正常血氧饱和度为95%以上。”麻醉科主任陶学有告诉记者，在快速排除了麻醉没有消除、镇痛棒的因素、产妇患有基础性的肺部疾病等几项原因之后，他们判定产妇是由于羊水栓塞出现的低氧血症，于是立刻开展羊水栓塞的急救处理流程。

主任医师黄靖冰回忆起当时的情景还是觉得惊心动魄：“‘羊水栓塞’在我们产科来讲是一个非常凶险的疾病，通俗一点来讲这个病就是在分娩的时候，羊水通过子宫创面进入了母体的血液里，这些物质进入母体血液，会引发肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等一系列严重的并发症。它比一般的过敏反应更为严重，孕产妇死亡率极高。而且羊水栓塞突发性极强，几乎无法进行预测和预防，主要就是靠医护人员的及时发现、及时抢救。” 高兰凤是MICU的护士长，她告诉记者，虽然羊水栓塞这项疾病发病率不高，但是她们妇产科会定期进行抢救演练，并不断学习最新发布的羊水栓塞的各项抢救办法。“所以面对小殷的状况，当时我们没有慌张，迅速按照我们平时演练的步骤实施抢救，召集了各个科室的医护人员，启动全院应急救治流程。” 7月20日下午16：00，经过约3个小时的奋力抢救，小殷病情逐渐好转，警报终于解除。如今，8天过去了，小殷恢复良好已经准备出院，看着床边可爱的女儿，再回想到自己与“死神”擦身而过的经历，小殷内心充满了感激：“抢救成功之后我才知道，自己当时遇到的状况有多危险，感谢所有帮助我成功脱险的扬州妇幼保健院医护人员，真的非常感激你们。” 通讯员 刘海霞 交汇点记者 李源 实习生 王安琪

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