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降压药:晚上服用时要限盐

时间: 2019年09月13日 19:48 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 199次

  降压药是早上服还是晚上服?不同药物有不同的服用方法。如果使用短效降压药,需要1天2次甚至3次服药,这样的话,早晚都要服药比较麻烦。为了达到平稳降血压的目的,患者应尽可能使用1天1次服药能够控制24小时血压的长效降压药。那么,1天1次的长效降压药,到底应该是早上服还是晚上服?究竟哪个好?各有什么特点?请看分析。

  ●早上服药还是晚上服药各有优缺点

  ●患者应根据自身情况再结合医生建议合理安排服药时间

  ●血压要控制到140/90毫米汞柱以下的才算达标

  早上服药:患者依从性好

  早上服药有许多好处,最大的好处是方便,不容易忘记。早上起床后,洗脸、刷牙、吃早饭,饭前或饭后服药,每天上班后就不需要再惦记是否服过药。即使是那些已经退休、时间较宽裕的老年人,也省心很多,不用担心会忘记服药。可是,有时很多药物在早晨服用后,并不能有效控制24小时血压。

  当早上服药时,上午和下午的血压控制尚好,但晚上和次日早上的血压可能控制得不好,高血压不能得到有效控制。大量研究显示,夜间血压升高或晨起血压升高,又称晨峰血压,常常会引起心血管意外。在这种情况下,医生除检查患者是否服用的是长效降压药物外,还会检查患者是否选择了合适的治疗剂量。

  有时,早上血压控制不佳,可能是药物用量不足,适当增加剂量可以延长药物的有效作用时间,克服严重的晨起血压偏高。

  遗憾的是,由于个体差异,即使服用了真正长效的降压药物,剂量也已经用足,而夜间血压或晨起血压仍不能有效控制。这时,医生会考虑联合使用两种或两种以上的降压药物。如果联合使用的药物都是长效的,可在早晨一起服用,有可能延长药物的有效作用时间,使全天的血压包括夜间和早上,都能得到良好控制。

 晚上服药:控制夜间血压和晨起血压

  与早上服药相比,晚上服药不太方便,也更容易忘记。近来还有研究显示,晚上服药,将夜间睡眠期间的血压降得过低,可能有风险,尤其是在动脉硬化严重或有动脉粥样硬化斑块的患者,可能有较严重的风险。尽管这些研究的结果尚存在很大争议,需要进行更多的研究工作,但已经使一些医生和患者产生了严重的疑虑。但可以肯定的是,只要严格掌握适应证,晚上服药是安全的,有时也是必需的,主要是为了有效控制夜间血压或晨起血压偏高。

  通常,若患者在早上服降压药后,尤其是已经采用联合用药后,24小时动态血压监测发现,夜间血压或晨起血压仍然控制不佳,可在晚上加服1次降压药,或将服药时间从早上换到晚上。因为夜间血压较高,晚上服药,自然不必担心夜间血压降得过低等问题。临床也证实,有时晚上服药可能对控制某些患者的夜间血压或晨起血压,会有比早上服药更好的效果。

  总之,不管是早上服药还是晚上服药,患者应尽可能把血压控制到140/90毫米汞柱以下的达标水平。

 晚上服药 患者饮食要限盐

文章标题: 降压药:晚上服用时要限盐
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