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2017年河南省大病医保缴费、报销标准

时间: 2020年12月02日 11:19 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 111次

河南省人社局近日发布了两项关于2017年的大病医保新政策,新政策明确了2017年河南省大病医保缴费标准、报销标准、报销病种范围等。其中缴费标准按照地区分为三种,分别是40元、32元、30元。下文大家保将为您详细介绍2017年河南省大病医保缴费、报销标准等相关政策。

2017年河南省大病医保缴费

1.大病医保缴费标准40元的城市:郑州市;

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2. 大病医保缴费标准32元的城市:开封市、平顶山市、鹤壁市、新乡市、焦作市、濮阳市、许昌市、漯河市、三门峡市、南阳市、商丘市、信阳市、驻马店市、济源市、巩义市、邓州市、永城市、汝州市、固始县、鹿邑县。

3. 筹资标准为30元的城市:周口市、兰考县、长垣县、新蔡县。

2017年河南省大病医保报销标准

1. 不设起付线;

2. 省级医院报销比例65%、市级医院报销比例70%、县级医院报销比例75%;

3. 腹膜透析补偿比例为85%;

4. 其他门诊病种补偿比例为80%。

2017年河南省大病医保报销病种范围

1.大病保险住院病种报销病种

序号 病种名称 限定年龄 治疗方法 备注
1 儿童急性淋巴细胞白血病标危组、中危组 ≤14岁 内科治疗 不受重特大疾病保障政策享受次数限制
2 儿童急性早幼粒细胞白血病 ≤14岁 内科治疗 不受重特大疾病保障政策享受次数限制
3 儿童先天性房间隔缺损 ≤14岁 手术治疗

介入治疗
4 儿童先天性室间隔缺损 ≤14岁 手术治疗

介入治疗
5 儿童先天性动脉导管未闭 ≤14岁 手术治疗

介入治疗
6 儿童先天性肺动脉瓣狭窄 ≤14岁 手术治疗

介入治疗
7 完全型心内膜垫缺损 ≤14岁 手术治疗

8 部分型心内膜垫缺损 ≤14岁 手术治疗

9 主动脉缩窄 ≤14岁 手术治疗

10 法乐氏四联症 ≤14岁 手术治疗

11 房间隔缺损合并室间隔缺损 ≤14岁 手术治疗

12 室间隔缺损合并右室流出道狭窄 ≤14岁 手术治疗

13 室间隔缺损合并动脉导管未闭 ≤14岁 手术治疗

14 室间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄 ≤14岁 手术治疗

15 房、室间隔缺损合并动脉导管未闭 ≤14岁 手术治疗

16 唇裂 手术治疗 实行定额支付,基金支付后剩余部分由“微笑列车”项目资金资助
17 腭裂 手术治疗
18 乳腺癌 手术治疗

19 宫颈癌 手术治疗

20 肺癌 手术治疗

21 食管癌 手术治疗

22 胃癌 手术治疗

23 结肠癌 手术治疗

24 直肠癌 手术治疗

25 急性心肌梗塞 冠状动脉溶栓治疗 1.溶栓治疗入径条件:发病12小时内,符合冠状动脉溶栓治疗条件。
2.介入治疗入径条件:急性期内符合介入治疗条件。
3.介入治疗前进行冠脉溶栓的,限额标准相应增加。冠脉溶栓后转上级医院介入治疗的,溶栓及介入治疗的两次住院费用均纳入重大疾病保障范围。

冠状动脉介入治疗(1个冠脉支架)
冠状动脉介入治疗(2个支架)
冠状动脉介入治疗(3个及以上支架)
26 慢性粒细胞性白血病 造血干细胞移植

27 重性精神病(包括双相情感障碍、精神分裂症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍、抑郁症) 内科治疗 按床日限额,住院时间不超过120日。
28 耐多药肺结核 内科治疗

29 双侧重度感音性耳聋 语前聋限≤6岁
语后聋限≤14岁
人工耳蜗植入术

30 尿道下裂 ≤14岁 阴茎直伸术和尿道下裂尿道成形术

尿瘘修补术/尿道狭窄切开术

31 先天性幽门肥厚性狭窄 ≤3个月 手术治疗

32 发育性髋脱位 2岁—8岁 手术治疗

33 脊髓栓系综合征/脊髓脊膜膨出 ≤14岁 手术治疗

文章标题: 2017年河南省大病医保缴费、报销标准
文章地址: //www.pedca.com/yiliao/357134.html
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