潍坊医学院附属医院高新院区成功开展胰十二指肠切除术

　　近日，潍坊医学院附属医院高新院区（潍坊潍医肿瘤医院）为一例高龄患者成功实施了胰十二指肠切除术。术后，患者病疼症状消失，检验指标趋于正常、精神向好，已进流质饮食、床下轻微活动，不日即出院回家康复。

　　患者夏女士，女，74岁，因皮肤粘膜及巩膜黄染伴上腹痛20余天，在当地医院诊断为胆管癌，考虑到病人年老体弱、手术难度大风险高，推荐赴潍坊潍医肿瘤医院手术治疗。潍坊医学院附属医院肝胆胰外科副主任赵典朋接诊后，初步诊断为“胆管下段占位并梗阻性黄疸”，遂行入院并完善辅助检查。

　　术前，肿瘤医院院长路中邀请附属医院心血管内科、消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、肿瘤外科、影像科、检验科及麻醉科、手术室等医护专家进行了多学科会诊，认为病人诊断明确，虽然门静脉可疑受侵犯，但仍应先行手术治疗，后续再行肿瘤系统综合治疗，并据此组成以附属医院肝胆胰外科副主任赵典朋为主刀的手术团队，确定了手术方案及医护康复方案、应急方案。

　　鉴于病人已出现梗阻性黄疸，为避免肝功能进一步恶化，肿瘤医院手术室、肿瘤外科病房、后勤保障办公室等多部门即知即行，于病人住院的第二天即做好了充足的术前设备、器械、辅料等物资储备。

　　后经术中探查，证实为“胰头肿瘤并侵及门静脉”，施行“胰十二指肠切除术＋胆囊切除术＋门静脉壁部分切除重建术”，手术持续时间约5小时，全程顺畅。

　　“胰十二指肠切除术”是治疗胰头癌及胆管下段肿瘤的首选方法，也是普外科最为复杂、最具风险的挑战性手术之一，被誉为普外科手术“珠峰”。其不仅切除脏器多(胰头、十二指肠及部分空肠、部分胃、肝外胆管、胆囊)，更主要的是其切除后有包括胰肠、胆肠和胃肠吻合的三处消化道重建，一旦形成胰漏，严重者可能造成难以控制的腹腔感染甚至死亡。

　　该手术的顺利开展及圆满完成，较好推动了肿瘤医院医教研水平的同步提高，提高了医院知名度与社会影响力，进一步促进了医院肿瘤科总体医疗质量和医疗技术水平的提升。

专家介绍——赵典朋

潍坊医学院附属医院肝胆胰外科副主任、副主任医师，兼任山东省医师协会肝胆外科医师分会青年委员，山东省医学会血管外科分会委员，山东省研究型医院协会肝癌综合治疗分会委员，山东省研究型医院协会肝脏介入治疗分会委员，山东省中西医结合学会肝胆外科专委会常务委员。2001年毕业于山东大学，毕业后一直从事本专业工作，能够熟练完成肝胆外科及普外科常见疾病的诊治工作，并在医院率先开展了腹腔镜下Glisson蒂横断式左半肝切除术，腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术，单孔腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜下胆总管切开取石加胆肠吻合等一系列术式。

擅长：胆囊结石与胆管结石的双镜联合微创手术治疗，能够独立完成复杂的胰十二指肠切除及左右半肝切除术，肝癌的射频消融治疗及介入治疗（TACE），门脉高压及上消化道大出血的腹腔镜手术治疗，取得了良好的效果，对于急慢性胰腺炎尤其是胆源性胰腺炎的治疗有着丰富的临床经验，先后以第一作者在SCI及国家级及以上期刊发表论文十余篇。

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