消化内科常见疾病的护理方式
消化内科是内科的一种，你知道消化内科常见疾病的护理方式吗?下面是yjbys小编为大家带来的消化内科常见疾病的护理方式的知识。欢迎阅读。
第一节、消化内科疾病的常规护理一、护理要点
(一) 病情观察
(1) 观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等症状。
(2) 根据病情观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志的变化。
(3) 观察疼痛的部位、性质、持续时间、诱因、缓解因素。
(二) 落实治疗
(1) 遵医嘱落实各项常规及特殊检查。
(2) 特殊用药，如使用生长抑素、奥曲肽时严格按医嘱匀速泵入。
(3) 特殊准备行胃镜检查前禁食、水。肠镜检查前两日进食无渣食物，避免食用蔬菜、水果。18:00后勿进食，20:00左右，服用泻药一盒，次日晨空腹8点再服用两盒，直至解3次清水样便为止。
(三) 护理措施
1. 用药护理
(1) 增强黏膜防御力的口服药(如达喜)、促进胃动力药物(如吗叮啉)、抗胆碱能药(如阿托品，胃溃疡者不宜服用，禁用于幽门梗阻患者)宜饭前及睡前服用。
(2) 对胃有刺激、破坏胃黏膜屏障的口服药(如阿司匹林)宜饭后服用。
(3) 制酸剂(如奥美拉唑)、降低胃蛋白酶活性的药物应在饭后0.5～1 h后服用。
(4) 急性胰腺炎患者在剧烈腹痛时，不可单独使用。镇静剂禁用于肝昏迷前期患者。
(5) 肝硬化食管静脉曲张患者口服药要研碎后服用，溃疡病患者抑酸药宜饭前或空腹服等。
2. 对症护理
(1) 腹痛
测量、记录生命体征，按医嘱应用解痉剂。急腹症应禁食，不用腹部热敷和灌肠，禁用麻醉止痛剂。
(2) 腹胀
宜进食无渣、易消化、不产气的食物，必要时肛门排气或灌肠，胃肠减压。
(3) 腹泻
及时留取标本送检，腹部保暖，肛周护理。
(4) 呕血
准确记录呕血、黑粪的量及生命体征，准备急救药品、物品和备血、输血。卧床休息。
(5) 黄疸
瘙痒患者可给止痒剂或镇静剂，必要时立即隔离。
(6) 便秘
摄入足够的液体(2 000mL/d)，给多纤维食物，勿滥用缓泻剂，严重便秘者可用开塞露，必要时灌肠。
3. 特殊治疗护理
当需要进行腹腔穿刺术、肝穿刺活检、电子内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时，应做好术前准备、术中配合、术后护理。
4. 心理护理
进行心理疏导，消除患者紧张恐惧心理，使患者精神放松，情绪稳定。做好患者及家属的安慰工作，使患者保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
5. 皮肤护理
有瘙痒(血中胆酸盐增高)时，剪短指甲，防止抓破皮肤。
6. 管道护理
对于使用胃管患者按胃管操作规程进行护理;对于使用三腔二囊管的患者，按相关操作规程进行护理。妥善固定、防管道滑脱。
7.并发症预防
长期卧床的患者应预防坠积性肺炎、肺栓塞、下肢静脉血栓(可采取翻身、拍背、深呼吸、有效咳嗽、按摩下肢、避免在下肢输液等措施)、压疮(要保持皮肤的清洁干燥，定时翻身、按摩)和便秘(多吃多纤维素食物，经常顺时针按摩腹部)。
(四) 康复指导
1. 用药指导
遵医嘱坚持按时按量服药，不随意停药。
2. 饮食指导
对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者，指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪、无渣的治疗膳食。出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激的饮食。
3. 休息活动
危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。
二、护理质量标准
(1) 病情观察及时，护理记录真实、完整。
(2) 正确执行医嘱，落实各项治疗。
第二节、上消化道出血的护理一、护理要点
(一) 病情观察
(1) 大出血时，监测神志及生命体征变化(使用心电血压监护仪)。
(2) 观察尿量、呕血与黑便的量、次数、性状(胃内出血量达250～300 mL时，可引起呕血;出现黑便则提示出血量在50～100 mL;大便潜血试验呈阳性，则提示出血量5 mL以上;出血量大于1 000 mL，为消化道大出血，严重者引起失血性休克)。
(3) 观察皮肤颜色及肢端温度变化。
(4) 警惕再出血的先兆(如头晕、烦躁、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等)。
(二) 落实治疗
1. 特殊检查
急诊行床边胃镜、肠镜检查时，备好吸痰器及急救车，配合医生准备抢救。
2. 特殊用药
遵医嘱使用利多卡因、凝血酶、生长抑素、奥曲肽等。
(三) 护理措施
1. 用药护理
迅速建立两路静脉通道，生长抑素、奥曲肽按剂量泵入。去甲肾上腺素4～8 mg加入到150 mL生理盐水中，分次从胃管注入。
2. 饮食护理
出血期禁食，出血停止后按顺序逐渐给予温凉流质、半流质及易消化的软食。
3. 对症护理