老年人高血压的5大特点

原创 朱鑫璞 朱鑫璞中风预防门诊
每次在门诊亲自测量血压，总会发现为数不少的中老年人“血压异常升高”，关键问题在于本人或其家属获悉后还一脸茫然，他们根本不清楚：高血压是引起脑中风的第一位原因！
老年高血压，一般是指年龄≥65岁的高血压患者。如果收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg，则称为“老年单纯收缩期高血压”（Isolated SystolicHypertension，ISH）。
由于受众多因素的影响，我国一些老年高血压患者特别有“钻研精神”，对自己的血压喜欢“反复研究”，总是会发现自己血压“与众不同”之处，例如“越是琢磨、血压越高”。
今天，不妨说说老年高血压的5大特点，自己“对号入座”，建议还是把日常关注重点转移到“如何控制好血压”上来吧！

1.收缩压增高，脉压增大
“老年单纯收缩期高血压（ISH）”是老年高血压最常见的类型，占老年高血压的60%～80%，大于70岁的高血压人群中，可达80%～90%。收缩压增高明显增加脑卒中、冠心病和终末肾病的风险。
2.血压波动大
高血压合并“体位性血压变异”和“餐后低血压”者增多。体位性血压变异包括“直立性低血压”和“卧位高血压”。血压波动大，影响治疗效果，可显著增加发生心脑血管事件的危险。

3.血压“昼夜节律异常”的发生率高
夜间低血压或夜间高血压多见，“清晨高血压”也增多。如果有兴趣， 新浪，不妨点击以下文字链接，观看一个关于清晨高血压的一个科普小视频吧。
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4.白大衣高血压和假性高血压增多
面对各种各样的环境压力，我国老年人中存在不同程度精神心理问题的不在少数，不少老年人存在焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题，都会导致“白大衣高血压”、“假性高血压”的存在，需要临床大夫仔细甄别后确诊。
5.与多种疾病并存
老年高血压，往往合并存在冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、肾功能不全、糖尿病等，互为因果、互相矛盾，都将导致治疗的难度增加。
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