上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 朱婷/文 重庆大学附属肿瘤医院供图
10月18日是世界乳腺癌防治日。如何防治乳腺癌？10月16日，重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主任曾晓华接受记者采访时分享了一起年轻女性长期服用雌激素养颜，半年后确诊患上乳腺癌的案例。
他提醒，乳腺癌的发生与雌激素水平密切相关，长期过量补充动物性雌激素或药物性雌激素，会增加诱发乳腺癌的几率。而一些女性为了美容养颜，也会购买一些诸如含大豆异黄酮的保健产品，这类产品都声称含植物性雌激素，其功用如何呢？能否长期服用呢？
▲重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心开展与乳腺癌防治相关的患教活动
“自己平时挺注意保养身体的，我还这么年轻，怎么会得乳腺癌？”年仅28岁的张女士一脸疑虑，怎么都不相信自己会患上这种病。医生了解她的情况后分析，这可能与她长期食用含有雌激素的保健品有关。
张女士说，自己平时比较注重保养，听说雪蛤能够美容养颜，便让朋友代购了一些，服用一个月后，张女士感觉她的皮肤比以前更有光泽了，自此，她对这类美容保健品深信不疑。
服用半年后，她在单位组织体检时发现乳房有肿块，继续做了进一步乳房检查，被确诊为早期乳腺癌。
雌激素又称“女性激素”，主要由卵巢的卵泡细胞等分泌。曾晓华说，雌激素可以促进女性性器官成熟及第二性征的出现，女性皮肤光润、细腻、柔滑，除种族、遗传、水土、气候、营养等因素外，体内雌激素的水平起着重要的作用。
生活中，很多女性朋友为了让自己的胸部更加丰满，身体曲线更加完美，皮肤更加细腻，常常会选择一些含有雌激素的美容养颜的保健品，但长期过量补充雌激素，增加诱发乳腺癌几率。
“雌激素水平升高，或雌激素、孕激素比例失衡，会延长雌激素对乳腺导管上皮的刺激，改变体内内分泌环境，导致细胞恶变，诱发乳腺癌。”曾晓华表示，大量流行病学调查结果表明，补充外源性雌激素或内源性雌激素水平持续增高，均可使乳腺癌发病率明显增加。大多数研究认为，短期的单纯雌激素制剂的药物应用不增加乳腺癌的风险，而长期的雌孕激素联合用药等情况将增加乳腺癌的风险。
记者采访还发现，不单是张女士，一些女性为了美容养颜，会选购含雌激素的产品。不管是电商平台还是一些药店，都有声称能够补充雌激素的药物和保健产品在售卖。
以电商平台为例，记者看到，售卖的一些雌激素的药物，其功用主要为：与孕激素联合使用，用于补充绝经相关的雌激素缺乏；血管舒缩性疾病等。而一些类似大豆异黄酮产品的保健品，则号称是植物雌激素，能够平衡雌激素水平，美容养颜、保养卵巢、提高新陈代谢，在电商平台上，这些保健品销量比较火爆。
曾晓华在接受记者采访时表示，一般来说，不管是动物性、药物性以及植物性的与雌激素相关的药物和产品，对于癌症病人和乳房增生性的病人来说，都应该慎重，对于其他健康人群，要服用动物性和药物性雌激素产品，都应该在医生指导下，正规、合理、规范使用，而不能随意使用。他还指出，动物性的雌激素产品，包括蜂蜜、雪蛤等或者保健产品里还有动物性雌激素的产品。
他提到，至于市面上一些声称是植物雌激素的大豆异黄酮保健品，虽然与乳腺癌发病关系不大，但是，也不建议长期大量服用，理论上，植物性雌激素是双向调节作用，但是，这些保健品到底作用几何，也没有科学论证。更年期女性为了防止卵巢早衰和更年期其他症状，会服用雌激素药物，妇科医生可能也会用一些雌性激素药物来进行替代疗法，但还是那一句话，如果要用，都应该在医生指导下使用。
曾晓华建议，女性要想美容养颜，还是应该平衡膳食，从蔬菜、水果、肉类等来均衡摄入维生素以及胶原蛋白。
乳腺癌是指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，被称为“粉红杀手”。根据重庆市近期新发肿瘤登记数据显示，乳腺癌发病率为34.57/10万，位居女性恶性肿瘤的首位。
曾晓华介绍，早期乳腺癌的症状多不明显，常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主，容易被忽视。
“大多数人认为乳腺癌是女性才会罹患的癌症，但其实男性也是有很小几率的。”曾晓华解释，乳腺癌的发生与体内雌激素水平过高有关，男性也有乳腺组织，所以尽管患乳腺癌的几率非常小，但100个乳腺癌患者中，大约也有1个是男性。
此外，还有人疑惑胸大的女性是不是更容易患乳腺癌？曾晓华解释，造成乳房体积不同的主要是脂肪，而绝大部分乳腺癌是发生在乳腺导管系统，脂肪组织是不会产生癌变的。因此，无论乳房大小并没有患癌率的差异；而如果具备了其他高危因素，不论大胸小胸都有可能得乳腺癌。