中国经济周刊—经济网讯最近一段时间以来，经常有关于药品价格暴涨的新闻，有的涨幅惊人，对此，国家医疗保障局副局长陈金甫详细介绍了药品价格上涨的原因。
陈金甫称，监测数据显示，2015年以来，70%的常用药价格降低或持平，抗癌药等高价药品价格平均降幅达到18%。30%左右常用药的价格有所上涨，个别品种涨幅较大。
据陈金甫介绍，药品涨价的原因主要有三个：
一是市场调节的机制还不充分。涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特点，往往临床必需，缺少替代，容易出现“以缺逼涨”的态势。
二是上游原料药垄断涨价。一些药品或者是原料药生产环节高度集中，原料药分销的渠道容易被控制，通过垄断控销来达到非法牟利的目的。
三是有客观的成本因素。如人工成本投入增加、产品质量水平提高、环保投入增加，也产生了合理成本的增支，对于历史价格低的药品影响较大。
陈金甫称，药品价格确实存在一方面总体药价稳中有降，另一方面确实存在个别短缺的急（抢）救药价格上涨的情况。据国家医疗保障局调查，在3200多种常用药品中，大概只有200多种涨幅较大。这些药品集中在部分短缺药、急（抢）救药和少数非处方药等。这200多个品种有几个特点：一是在药店销售的药和非处方药，二是日均治疗费用比较低的药，65%的涨价药品日均治疗费用在3块钱以内。
陈金甫表示，根据我国的用药特点，用药需求主要在临床、在医院，这属于稳中有降的品种，人民群众对这些药品的稳中有降感受是不深的，因为在医院买药的时候很多是基金报销，个人支付少一些。而涨价的主要在药店、在非处方药，要靠群众自己花钱买，所以对在药店涨价的感受比较深。对不合理的涨价，我们要采取综合性的、坚决的手段予以打击。
关于市场调节机制的问题，陈金甫介绍到，从2015年国家放开药品定价以来，除涉及到人民群众公共安全的麻醉用药、精神药品等价格仍由政府定价，其他由市场自发形成。中国药品市场的发展有一个逐步成熟的过程，市场机制也需要不断完善。大家可能深有感受，原先的药品市场，企业多、小散乱差，恶性竞争比较激烈；流通环节也多，利益错综复杂、层层加价，存在着不少进入壁垒。这些反映到价格上，就有一些怪象，比如低价药企业生产供应积极性不高、大家买不到；而高价药卖得却很好。近年来国家推动体制机制改革，取消公立医院药品加成，实行零差率销售，通过财政补助和调整医疗服务价格“腾笼换鸟”，解决医院合理收入等问题，对上游药品的生产起到了正向作用。
但就具体药品来说，还存在市场调节作用不充分的地方，一些药品生产高度集中，或者供应渠道单一，就容易产生垄断。一些小品种药品的生产具有特殊性，如必须符合有效性和安全性，有特殊的技术门槛和生产流程工艺的需要，短期内其他企业难以进入，或难以通过扩大生产及时增加供给。还有一些小品种用药，存在市场需求不稳定不均衡问题。如农药中毒等病例，全国一年数量不多，也不知道发生在哪个医院，所以不容易稳定供应。这种短缺必然会传导到价格上。
国务院建立短缺药保供机制，实际就是从生产、流通、使用，以及市场监管等多方面综合施策，既要坚持市场化原则，又要防止市场失灵，努力保障供应和价格稳定。（编辑：崔晓萌）