这些药千万不能掰开吃，否则无效还伤身

原标题：这些药千万不能掰开吃，否则无效还伤身 来源：上观新闻

王老伯最近一直感觉头痛头晕，晚上睡眠还不好，于是他来到松江区九亭医院，医生诊疗后，诊断为高血压，为他开具了一盒硝苯地平控释片（拜新同），服用方法：每天一次，每次一片。王老伯拿起药盒，心中泛起了嘀咕，这个控释片是什么意思？刚开始就让我吃一粒，我能不能早上先掰半粒吃看看，血压控制不好晚上再吃另外半粒？

带着这些疑虑，王老伯来到了九亭医院的药学门诊。药学门诊药师小赖接诊了王老伯，面对他的疑虑，小赖解释道：

药师科普

控释片其实是一种特殊的药物剂型，可以把药物缓慢恒定地释放出来，使血液中保持稳定的血药浓度，药物作用更加持久。硝苯地平控释片是不能掰开服用的，掰开后会破坏药物的剂型，导致药物突然大量释放过量吸收，从而引起不良反应。

原来一个小小的药片有这么多门道。那还有什么其他药物剂型是不能掰开服用的，有哪些方面是我们需要注意的呢？

哪些药物不能掰开服用？

01 缓控释片

缓控释片可分为缓释片和控释片，大部分缓控释片是不能掰开服用的。一旦掰开就等于破坏了它的制剂工艺，难以达到缓控释的作用，更重要的是掰开服用会导致药物大量释放，短时间内药物浓度骤增，引起不良反应。

这时有人会问，有的缓控释片不是可以掰开服用的吗？部分缓控释片是通过多单元、特殊的微囊技术实现缓控释效果的，这些药物可以沿药品中间的划痕掰开服用，但是不能咀嚼或磨碎。例如琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）、丙戊酸钠缓释片（德巴金）等可以沿划痕掰开服用。

02 肠溶片

对胃黏膜有刺激性或药物中的有效成分易被胃液灭活失效的药物会被制成肠溶片。肠溶片的药物表面会包裹一层特殊的外衣，使得药物在胃内不溶解，到达肠道才会释放药物。此类药物是不能掰开服用的，这样就会破坏药片的外衣，不仅会影响药效，可能还会对我们的胃黏膜产生刺激。如常见的阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片都应整片服用。

03 包衣片

包衣片是指在普通片外包衣膜的片剂，有糖衣片和薄膜衣片。有的药物很苦，就会被制成糖衣片，外包的衣膜还可以避免药物被胃酸破坏失去活性，网易，还具有增加药物稳定性、改善药物的外观、增加矫味性等优点。所以包衣片同样不能掰开服用。

04 胶囊

胶囊可分为硬胶囊和软胶囊。有不良气味、性质不稳定的药物会被制成硬胶囊；一些液体状油性挥发药物会被制成软胶囊。胶囊同样不能掰开服用，硬胶囊中的药物一般口感不佳，无法直接咽下，药物粉末还可能会刺激胃肠道，引起不适感；软胶囊如果掰开，里面的油性挥发药物就会失效，降低药物的作用。常见的肠溶胶囊、缓释胶囊也不能掰开服用。

服药小贴士

需要注意的是，即使是不同厂家生产的同种药品，由于生产工艺的不同，有些可掰开服用，有些则不能。所以在我们无法确定药物是否可以掰开时，服用前一定仔细阅读药品说明书，了解药物使用方法及注意事项，明确其是否可以掰开服用。如果还是无法确定时，应及时咨询医生或药师的意见。

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