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泰州市医保局推出系列便民惠民新举措

时间: 2021年08月28日 22:19 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 145次

  近日,记者从市医保局获悉,疫情防控期间,市医保局推出系列便民惠民新举措:参保群众可用医保卡在医保定点零售药店购买用于疫情防治的各类口罩,门诊携药量最长可放宽到3个月……

  “为降低参保群众负担,我们调整了核酸检测价格。”市医保局价格招采处负责人吴刚介绍,从8月7日0时起,核酸检测单采单检价格降低到65元/次;混合检测价格调整为20元/人次,允许医疗机构对住院病人、陪护人员等采用混采方式提供检测服务。此外,将新冠肺炎确诊和疑似病例核酸检测费用纳入甲类医保支付;应检尽检人群中的发热门诊(每14天内)患者、新住院患者,医保统筹基金按甲类支付一次核酸检测费用。

  为满足参保群众的购药需求,疫情防控期间,市医保部门适当放宽门诊特殊病、门诊慢性病等特殊门诊参保群众的门诊携药量限制,群众每次门诊携药量可放宽到3个月,减少病人到医疗机构配药次数。

  同时,鼓励支持符合条件的定点医疗机构,按规定程序开通运行“互联网+”医疗服务,为本市参保的患有常见病、慢性病复诊病人提供临床路径清晰、技术规范明确、对诊治疾病具有实质性效果的门诊医疗服务,方便参保群众网上就医购药。

  市医保中心主任何尔龙告诉记者,为减少参保群众跑腿负担,同时减少人员聚集,该中心大力推行医保“不见面”服务。主要包括以下三个方面:一是不见面、线上办。参保单位和参保人员可登录江苏省人社一体化平台、泰州市医疗保障局网上办事大厅、江苏医保云手机APP进行参保缴费线上申报、查询。参保人员携带社会保障卡或使用医保电子凭证就医就诊,尽量在定点医院直接联网结算。异地就医备案手续可通过“国家异地就医备案”微信小程序、“江苏医保云”手机APP、泰州医保微信公众号直接办理,新浪,也可通过电话备案。备案后在异地就医时因故无法网上结算的,可联系各市(区)医保经办机构,由参保地医保经办机构协调解决问题,全力保证参保人员直接结算,实现“不见面”报销。

  二是优流程、简化办。参保人员办理转市外就诊备案手续的,经二级及以上定点医疗机构同意后,由医院与各市(区)医保经办机构进行对接办理,参保人员不需要到医保经办机构办理。参保人员申请门诊特殊病、门诊慢性病等医保待遇的,经二级及以上定点医疗机构同意后,由医院与医保经办机构进行对接,医院通过QQ、微信、邮箱等渠道将备案材料传给医保经办机构,参保人员不需要到医保经办机构办理。

  三是非急事延后办。对于暂时不影响医疗保险待遇、非急需办理的事项,如各类医疗和生育费用零星报销、生育津贴申领等,可待疫情防控解除以后再办理,延期办理不影响相关待遇的享受。

  此外,市医保部门还开通资金拨付“绿色通道”,对全市主要集中收治定点医疗机构预拨新冠肺炎专项资金,同时预拨全市相关定点医疗机构医保资金,简化拨付手续,协助定点医疗机构疫情防控期间正常运行,切实减轻医疗机构资金负担,确保不因疫情防控影响参保群众就医。

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文章标题: 泰州市医保局推出系列便民惠民新举措
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