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医保暂停服务期间,市民就医需注意什么?官方回应来了

时间: 2021年07月08日 15:37 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 107次

  原标题:医保暂停服务期间,市民就医需注意什么?官方回应来了

医保暂停服务期间,市民就医需注意什么?官方回应来了

  广州市医保局发布通告称,广州将于近期上线国家医疗保障信息平台,7月10日(星期六)0时至12日(星期一)8时医保系统停机切换期间将暂停医保服务,7月12日(星期一)8时起恢复业务办理。

信息时报资料图(图文无关)

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  停机期间市民就医需注意什么?

  异地就医有什么影响?

  医保个人账户能否正常使用?

  广州市医保局进行了详细解答。

  问:停机期间参保人在广州本地医院就医,需注意什么?

  答:(1)住院就医:如果停机期间在院或新入院治疗,所在医院将于系统上线后补办医保/生育住院登记手续,请配合医院办理相关手续。

  (2)门诊就医:如果停机期间需办理门诊、门特、家庭病床、急诊留观就医结算的(含医疗保险、生育保险、市直医保业务),请先垫付相关费用,待系统上线后再回医院补办结算手续。如确实无法补办结算手续,可前往广州各医保分中心办理零星报销。

  (3)业务申请:停机期间,门诊选点、生育就医确认、门诊特定病种业务申请、异地转诊、家庭医生签约、医联体签约、第三方责任申请、转诊转院、长期护理保险延续护理等业务停办。

  温馨提示:如果于7月9日前符合住院出院条件,请在7月9日前办理出院结算手续。

  问:已办好异地就医备案的广州参保人在外地住院,停机期间可以在外地直接结算吗?

  答:停机期间,新浪,省内及跨省异地就医直接结算服务暂停,可在系统上线后再回医院补办结算手续。如确实无法补办结算手续,可先垫付相关费用,后到广州各医保分中心办理零星报销。

  温馨提示:对于市外参保人在广州市就医的,结算情形和处理方式可参照上述方式。

  问:停机期间网办服务受影响吗?

  答:网办服务(含广东省政务服务网、穗好办App、自助服务机、医保移动支撑平台)将在系统切换准备期间分批暂停,并于7月12日8时起全面恢复,请提前安排好办理时间:

  (1)7月4日9时起暂停以下9项网办服务:军龄视同医保缴费年限登记、城乡居民医保停保减员、城乡居民参保登记、城乡居民参保信息变更登记、离开人员一次性缴纳职工医保费审核、社会医疗保险资料变更、个人账户补注资核定、职工社会医疗保险参保人缴费历史修订、职工社会医疗保险参保人退休状态修改。

  (2)7月9日9时起,所有网办服务暂停。

  温馨提示:系统上线后将新增“粤医保”小程序网办渠道。

  问:停机期间,可正常使用医保个人账户资金吗?

  答:停机期间,可以在定点药店或医院刷社保/医保卡使用医保个人账户资金。停机期间无法在互联网使用医保移动支付功能,请现场刷卡或现金结算。

  问:近期去医保分中心申请变更个人信息,办结时限会受影响吗?

  答:为保障系统数据迁移的准确性,部分窗口业务于上线准备期间提前暂停系统受理,将现场预收资料,系统上线后通过补录方式优先办理,申办的个人信息变更业务办结时限将根据实际受理时间顺延。

  问:系统上线后,个别业务仍不能办理怎么办?

  答:我们将尽全力保障系统各项业务正常运行。但如果就医时出现无法办理业务的情形,可采取个人先垫付费用,系统恢复后再回医院补办结算的方式办理,如确实无法补办结算手续的,可前往广州各医保分中心办理零星报销。

  信息时报记者张漫通讯员穗医保

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