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家长注意！当孩子发生这种意外时，先送医反而会丧命！

时间: 2021年08月27日 13:24 | 作者：朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 155次

The following article is from 春雨健康科普 Author 春雨医生

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近日，甘肃兰州有一个小朋友，在托护所吃饭时不慎被呛，从呛饭到看护老师发现，期间过了 40 多秒，随后送医后不治身亡。

（视频来源：人民日报）

该新闻引发了网友的广泛关注，尽管据兰州市城关区教育部门工作人员反映，目前涉事教师已暂停工作，但对于看护老师的指责仍未停止。

从发生呛饭到被发现，期间过了 40 多秒，是否已经错过了最佳急救期？当孩子吃东西被呛到的时候，要怎样做才能第一时间挽救孩子的生命？

" 太长不看 " 版：

1. 气道异物常见于 6 岁以内的幼儿群体，其中大约 80% 的气道异物发生在 3 岁以下儿童，且高峰在 1-2 岁之间

2. 气道异物的急救是分秒必争的，大脑细胞在缺氧 4-6 分钟内就会开始死亡，因此当发生气道异物时，应首先进行现场急救

3. 大部分吸入的异物停留在儿童喉咙的后部或咽喉下方的狭窄处，不易进一步深入，患儿因无足够的气量无法将阻塞的异物排出。但此时患儿肺内尚有足够的残留气量，通过突然增加胸内压和腹压的急救办法，可以形成一股强烈的气流，使气道异物冲出来

4. 在孩子吃饭、玩耍时一定要提高警惕，遵循玩具包装上的年龄推荐，不给孩子吃易造成窒息危险的食物

发生气道异物应首先急救

我们常说的噎食或呛食，医学上称为气道异物，这是耳鼻喉科发生率较高的一种危急重症，如果处理不及时，患儿很可能因异物卡喉引起窒息，最终导致死亡。

气道异物常见于 6 岁以内的幼儿群体，其中大约 80% 的气道异物发生在 3 岁以下儿童，且高峰在 1-2 岁之间。

这是因为小朋友的咳嗽反射及喉头保护性反射还不成熟，进食时，如果跑跳、打闹、哭笑或口内含着东西，比如新闻中常说的花生米、黄豆、葡萄粒等，一旦突然深吸气后，就容易将异物吸入气道中。

家长注意！当孩子发生这种意外时，先送医反而会丧命！

（图源：123RF）

有时健康状况也会增加窒息的风险。例如，患有吞咽障碍、神经肌肉障碍、发育迟缓和创伤性脑损伤的儿童比其他儿童患窒息的风险更高。

回到 " 兰州幼童吃饭时被呛致死 " 的事情上来，看护老师的失误并不在于过了 40 秒才发现，因为只要 3 分钟内采取正确的措施，呛食的幼儿基本可以脱离危险。

老师（或者说托护所）的失误在于现场判断能力及急救能力不足，第一时间没有对孩子采取气道异物的急救措施。气道异物的急救是分秒必争的，大脑细胞在缺氧 4-6 分钟内就会开始死亡，因此当发生气道异物时，应首先进行现场急救。

噎食急救措施

当孩子气管被异物卡住，家长要警惕最常见的如下症状：

1）咳嗽

2）音调改变

3）呼吸困难、气喘

4）吞咽困难

5）流口水

6）干呕、呕吐

7）无法哭或是大声哭

8）面色通红等

严重时甚至窒息，可能出现无法呼吸、哭泣或说话，皮肤、嘴唇和指甲可能会变成青紫色。

当发现孩子呼吸困难，检查他是否可以咳嗽或发出声音。如果能够咳嗽，鼓励并帮助他试着将异物咳出，注意不要给孩子喝任何液体，这些行为会导致异物转移从而加剧窒息；但孩子如果吞咽困难、发不出声音、面色苍白、呼吸微弱，需立即抢救，切忌耽误时间。

大部分吸入的异物停留在儿童喉咙的后部或咽喉下方的狭窄处，不易进一步深入，患儿因无足够的气量无法将阻塞的异物排出。但此时患儿肺内尚有足够的残留气量，通过突然增加胸内压和腹压的急救办法，可以形成一股强烈的气流，使气道异物冲出来。

1 岁以上儿童：哈姆立克急救法

1. 急救者站 / 跪在小儿的背后，握住拳头放在小儿胸前顶住他的胸骨下方；用另一只手握紧前一只拳头，突然用力急剧地向上推胸部，如此推上 5~10 次，速率大约每 3 秒钟一次。

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（图源：见水印）

2. 也可以让你的孩子仰臥实施急救。把一只手的手掌放在她的肋骨的正下方，另一只手交叠，并开始挤压，反复上述动作，直到异物排出，如果孩子意识丧失，请立即开始心肺复苏，同时拨打 120。

家长注意！当孩子发生这种意外时，先送医反而会丧命！

1 岁以下幼儿：拍背法和胸部冲击法

1. 将孩子脸部朝下放置在你的前臂上。

2. 一手托住孩子的后脑勺，一手卡住下巴，使孩子姿势为头低臀高。

3. 另一手掌根部连续向下向前叩击，两个肩胛骨之间 5 次。

家长注意！当孩子发生这种意外时，先送医反而会丧命！

（图源：见水印）

4. 然后再将孩子翻转为面部朝上，依旧是头低臀高姿势。

5. 检查异物是否排出，如果有，需要迅速取出。

6. 如果没有，应立即用食、中指连续冲击两乳头连线正下方 5 次。

文章标题: 家长注意！当孩子发生这种意外时，先送医反而会丧命！
文章地址: //www.pedca.com/jijiu/513278.html
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