失业后，个人医保怎么交？

本市参保人员在外地看病如何申请报销？

问：老张这半年一直住在外地儿子家，前几天突发疾病，送到当地医院检查后治疗了一段时间，老张有点担心，这些费用可以申请医保报销吗？还有哪些费用可以申请办理基本医疗费零星报销？

答：参保人员在外省市长期居住的，经市医保中心或区医保中心确认后，在当地医保定点医疗机构发生的符合医保规定的医疗费用，可以申请报销。

上海参保人员办理基本医疗费零星报销范围：

①在外省市医疗保险定点医疗机构发生急诊的医疗费。

②在本市因院前急救发生的医疗费、医疗保险卡或报损或报失期间产生的门诊急诊医疗费。

③就医关系转外省市的参保人员在外省市居住地发生的门急诊医疗费、急诊观察室留院观察、住院医疗费。

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#2

失业后，个人医保怎么交？

问：我失业了，已经领了一个月的失业金，自己的医保怎么办？是否需要自己缴纳医保？失业后医保怎么交？

答：根据《上海市人力资源和社会保障局上海市医疗保障局关于失业人员参加本市职工基本医疗保险有关事项的通知》（沪人社规〔2021〕24号）的相关规定，失业人员自办理失业保险金申领手续当日起，按照本市职工基本医疗保险相关规定享受相应的医疗保险待遇。

失业人员参加本市职工基本医疗保险的缴费基数为缴费当月职工社会保险缴费基数的下限，缴费费率为11.5%（其中2%视为个人缴费），所需费用由失业保险基金统一支付，失业人员个人不缴费。

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#3

短期内调动工作，可以再次办理就医关系转移吗？

问：2021年8月张先生被安排常驻北京分公司了，刚办理完就医关系转移，在北京上班才3个月，张先生突然被通知要调回总公司了，张先生有点懵，这就医关系还能转回上海吗？还有哪些情况在办理就医关系转移时需要注意的？

答：可以的。在职人员因工作调动又转回本市的，在6个月内也可申请办理就医关系转入手续。

参保人员办理就医关系转移注意事项：

办理就医关系转移的6个月内，原则上不能再次办理。但就医关系在外省市的人员，在6个月内发生门诊大病或发生严重疾病住院，必须回本市医疗机构治疗的，可凭本市定点医疗机构出具的门诊大病或入院的证明，办理就医关系转入手续。

在职人员因工作调动又转回本市的，在6个月内也可申请办理就医关系转入手续。

退休人员办理就医关系转入手续，需要先完成异地医疗费报销或账户资金清算业务的，只可在区医疗保险事务中心办理。

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#4

异地就医，可以使用医保电子凭证吗？

问：小欣去外地工作前办理了异地就医备案，最近有点不舒服，想在外地的医院看病，一时半会没找到自己的社保卡，有点着急，想问问可以用医保电子凭证吗？

答：可以的。医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发,是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。

已办理异地就医备案的人员应凭医保电子凭证、居民身份证或者社会保障卡在已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医，遵守就医地定点医疗机构就医流程和服务规范。

在对话框内回复【医保】

即可查看上海个人医保报销指南、报销比例

以及医保余额查询方式等实用信息

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