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医改典型经验获国务院表扬重庆忠县医改上榜

时间: 2019年09月17日 04:51 | 作者：朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 183次

医改典型经验获国务院表扬重庆忠县医改上榜


发布会现场 陈琦 摄

人民网重庆11月27日电（陈琦）近日，国务院办公厅印发通报，对国务院第五次大督查发现的典型经验做法给予表扬，其中有15个地方的医改典型经验被国务院通报表扬，忠县作为重庆市首个国家公立医院综合改革示范县位列其中。

11月27日，国家卫生健康委员会在重庆忠县召开专题新闻发布会。来自重庆、山西、河南、宁夏、青海的相关负责人，纷纷介绍中西部有关地方深化医改工作典型经验。　　

　　重庆人均出院费用同比下降6%

　　重庆市卫生健康委副主任周林率先发言，分享了重庆医改做法。2017年9月，重庆市237家公立医院（含部队医院、国企医院）全部取消药品加成，结束了60多年以药补医的历史。

　　在取消药品加成的同时，实施医保药品集中带量采购和非医保药品联合议价采购，采购价整体降低10.6%，腾出空间用于医疗服务价格调整。

　　周林表示，自去年7月以来，重庆改革效果逐步显现，公立医院良性运行，收入结构进一步优化，人均出院费用同比下降6%，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到29%。

医改典型经验获国务院表扬重庆忠县医改上榜


宽敞明亮的忠县人民医院大厅。 陈琦 摄

　　为调动医务人员积极性，重庆市创新实行“基础绩效+超额绩效”模式，基础绩效“保基本”，超额绩效以医疗服务收入扣除成本，并按规定提取不低于15%的事业基金后，可用于人员奖励。

　　同时，重庆市卫生健康委与市纪委联合开展“民生监督暨过度诊疗”专项整治行动，将门诊和住院次均费用、大型设备检查率、辅助用药等指标纳入重点监测。

　　忠县：县域内就诊率达到93%

　　作为重庆市首个县级公立医院综合改革试点县。连续3年来，在全国公立医院效果考核评估中，忠县各项指标排名全市第一、全国前列。此次医改典型获国务院通报表扬，忠县是如何做到的？

　　生病上“大医院”，是老百姓看病的习惯，而在忠县，却连续4年基层首诊率保持在68%以上，县域就诊率达到93%。

“我们具体做法是纵联横合，纵向就是联合，学科的联建。横向就是整合，集团化管理。”发布会上，忠县人民政府县长江夏对当地做法进行了分享。

医改典型经验获国务院表扬重庆忠县医改上榜


忠县任家镇卫生院体检中心 陈琦 摄

　　江夏介绍，纵向即组建县域2大医共体，通过人才、学科、管理提升县、乡、村医疗服务能力。与北京市和重庆市等三甲名院联盟危重与急救中心，壮大县级龙头。使当地居民足不出县，就能享受到三级医院专家的优质服务。

横向即构建“资金、编制”两池与“职称、项目、设备、专家”四库，实现“八统一”集团化管理，实现医通、人通、财通“三通”。

　　此外，通过做实家庭医生签约服务、投资帮助基层医疗机构配备设备设施、建专科等，强化乡镇枢纽；通过村卫生室标准化改造全覆盖、配备中医理疗等基本设备，筑牢村级网底。

　　畅通双向转诊渠道 分级诊疗起效

　　今年10月，59岁的任家镇居民刘惠芬在家摔伤了胳膊，本打算到县医院接受手术治疗，却苦于行动不便。通过医共体，当晚县医院即派出医生到镇卫生院，完成了手术。

　“经过县医院救治，再回镇上康复治疗，报销后自己只花了600块钱。”刘惠芬颇为欣慰地告诉记者，就近在镇医院就诊，不仅换药方便，也节约了不少费用。

医改典型经验获国务院表扬重庆忠县医改上榜


忠县任家镇家庭医生门诊 陈琦 摄

　　为了畅通双向转诊机制，忠县还在两家县级公立医院为核心的基础上，采取“1+1+X+N”模式，即一所城市三级医院、一所县级公立医院、X个乡镇卫生院、N个村卫生室，组建纵向联合与横向联合的医疗服务体系，目前已覆盖全县所有医疗机构。

　　不仅如此，任家镇卫生院还打造了智能健康管理中心，该中心配备有自助建档机、智慧健康系统检测平台等，利用多个信息化系统，能实时将体检数据传入公卫系统，让群众马上体检，马上出结果，马上更新健康电子档案。

　　4年来，忠县公立医院服务水平稳步提升，分级诊疗格局初步形成，群众“看病难、看病贵”正逐步缓解。

(责编：陈琦、张祎)

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